Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Хепатолозите са изправени пред огромен брой усложнения от различни заболявания, но една от най-често срещаните статистики е чернодробната фиброма (фиброза). Тази патология не е независима болест, тя се превръща в отговор на организма към болестите, които засягат черния дроб.

Какво е чернодробна фиброза

Когато човек има остри, хронични процеси в черния дроб, започва образуването на белези на съединителната тъкан. Това е характеристика на чернодробната фиброза. Започнете този процес след смъртта на клетките на тялото. Ако подходящата терапия не започне навреме, заболяването става портална хипертония, чернодробна недостатъчност и в края се развива цироза. Изборът на средства, методи, продължителност на лечението зависи от вида на диагностицираната при пациента фиброза.

перипортално

Това е една от формите на патология, която се характеризира с повишено налягане на порталната вена. Причината за това явление е паразитно заболяване, например шистосомоза. Перипорталната чернодробна фиброза е придружена от портална хипертония, чието проявление може да започне 10 години след инфекцията. Ще се наблюдават допълнителни симптоми на портална хипертония (кървене от вените на хранопровода). Тази форма на фиброза е придружена от повръщане на прясна кръв, но дори и при такива прояви, пациентът може да се чувства задоволителен.

сърдечен

Този тип заболяване се развива поради наличието на съдови и сърдечни заболявания. Кръвта не получава необходимото количество кислород. Сърдечната фиброза на черния дроб може да провокира недостатъчност на дясната камера, която не изпълнява напълно функцията на “помпа”. Черният дроб навлиза в големия кръг на кръвния поток, скоростта му намалява, което причинява застой на кръвта в черния дроб и други органи (синдром на Budd-Chiari). Повишеното кръвно налягане води до това, че течната част на кръвта прониква в чернодробната тъкан, причинявайки подуване.

вроден

Тази форма на патология често се бърка с цироза. Диагнозата обикновено е на възраст от 3 до 10 години, но в някои случаи и по-късно, при възрастни. Вродена чернодробна фиброза е еднакво често срещана при жените, мъжете. Първичните симптоми включват кървене от разширени езофагеални вени, спленомегалия, асимптоматична тежка хепатомегалия с плътни ръбове на органа. Хистологичните особености на наследствената фиброза включват плътни широки влакнести влакна от колаген, които обграждат непроменените сегменти на черния дроб.

Етапи на фиброза на черния дроб

За определяне степента на развитие на патологията се използва чернодробна биопсия. Резултатите от декодирането се извършват по индекса Claudel или по скалата на Metavir. Според тези методи в медицината се различават 5 етапа на чернодробна фиброза, като се използват стойности, които показват степента на заболяването от 0 до 4. Различават се следните варианти:

  1. 0 - назначен, ако няма фиброза.
  2. F1 - посочено, ако функционирането на органа не е напълно приложено, метаболизмът между кръвните клетки и черния дроб е нарушен. Прогнозата при адекватно лечение е благоприятна.
  3. F2 - на този етап промените се увеличават, засегнатата област на черния дроб се увеличава. Трудно е да се излекува патологията, по-лошо е да се контролира с помощта на наркотици.
  4. F3 - В структурата на черния дроб се появяват тюлени. Прогнозата е неблагоприятна, ако не се извърши правилно лечение, преходът на фиброза се случва в последния етап.
  5. F4 - цироза. Без операция (трансплантация) болестта не може да бъде излекувана.

симптоми

В много случаи, в ранните стадии, болестта протича без очевидни прояви. Симптомите на чернодробната фиброза се проявяват само при тежката фаза на заболяването. Няма клинични прояви в ранните стадии, натрупването на съединителна тъкан може да се диагностицира само чрез хистологично изследване на биопсията (фрагмент от органна тъкан, биопсия). Основните признаци на фиброза включват следното:

  • намалена производителност;
  • повишена умора;
  • психологическо, физическото натоварване е по-трудно.

Това са неспецифични симптоми, които могат да показват други патологии. При следващите етапи могат да се появят следните симптоми:

  • намален имунитет;
  • анемия (анемия);
  • синини по цялото тяло, образуването на съдови "звезди";
  • кървене от разширени езофагеални вени.

диагностика

В ранните стадии заболяването е трудно да се подозира, защото симптомите не са специфични. Дълго време патологията продължава без очевидни прояви. Ако има подозрения, тогава диагнозата на чернодробната фиброза може да се извърши по няколко начина. Първият вариант е лабораторен тест, като са определени следните тестове:

  1. Общ кръвен тест. Той ще покаже нивото на ESR, хемоглобин, левкоцити. Анализът се провежда за откриване на вирусен хепатит, съсирване на кръвта.
  2. Тест за маркери на фиброза - PGA-индекс.
  3. Биохимия на кръвта. Помага да се определи броят на микроелементите в плазмата, да се провери функцията на панкреаса, черния дроб.
  4. Изследване на урината.
  5. Задайте изследване върху анти-гладките мускули, антинуклеарните, антимитохондриалните антитела. Той помага да се проследи наличието на автоимунни лезии.
  6. Анализ на изпражненията, копрограма за хелминтна инвазия.

Друг начин за потвърждаване на диагнозата са инструменталните методи. За точна постановка предписвайте такива процедури:

  1. Езофагогастродуоденоскопия - интервенция от минимално инвазивен тип, помага за оценка на състоянието на езофагеалните вени, стомаха, дванадесетопръстника.
  2. САЩ. Той помага да се намери фокални области на съединителната тъкан на черния дроб, нарушения в структурата на жлъчните пътища, червата, бъбреците.
  3. CT. Компютърната томография се използва за изключване на туморни процеси. Помага да се определи точното местоположение на фокалните промени.
  4. Фина игла за биопсия. Процедурата се извършва под контрола на ултразвук, помага да се направи окончателна, точна диагноза: онкология, фиброза или цироза на черния дроб.
  5. Непряката еластометрия става алтернатива на биопсията. Това е нов неинвазивен метод за изследване на органи. Устройството “Fibroscan” е необходимо за извършване, като продължителността на манипулацията е 10 минути.

Лечение на чернодробна фиброза

Основната задача на пациента и лекаря е да спре процеса на замяна на нормалните клетки със съединителна тъкан, за да започне процесът на възстановяване на функциите на органа. Цялото лечение на чернодробната фиброза е насочено към постигането на тези две цели. В миналото тази патология се смяташе за нелечима, единственото влизане беше трансплантацията. Сега има ефективна схема за това как да се лекува фиброза, която спира по-нататъшното развитие на съединителната тъкан, обръщайки този процес. На всеки етап, вид заболяване, се използват редица лекарства, които:

  • намаляване на степента на възпалителните процеси;
  • елиминират основната причина за промяната в тъканите на тялото, умират хепатоцити;
  • активиране на възстановителните процеси, работата на организма;
  • намаляване на процеса на намаляване на броя на клетките, които предотвратяват образуването на съединителна тъкан.

Заедно с употребата на специални медикаменти, всички пациенти трябва да се придържат към начин на живот, който повишава устойчивостта на стреса. Можем да подчертаем следните препоръки:

  • отказ да се вземат наркотици и алкохол;
  • използване на специална диета за хората с тази диагноза;
  • точно спазване на графика на дозиране, лекарства;
  • изключване на контакт с вещества, причиняващи отравяне;
  • редовни, умерени упражнения.

Друг метод на лечение е операцията. Използва се само ако други методи не дават положителен ефект. Като правило, тази опция се използва, когато е необходимо да се отстранят паразитите по време на развитието на шистосомоза. Използва се lapraskopicheskoe оборудване, което изпълнява ролята на вакуум изсмукване. С тяхна помощ се отстраняват от органа всички извънземни организми, които са се заселили в кухините и провокират образуването на фиброзна тъкан.

Народни средства

Невъзможно е да се лекува болестта само по този начин, тя е част от комплексна терапия, която може да осигури подкрепа за основния курс на лечение. Естествените компоненти на някои лечебни растения спомагат за подобряване на функционирането на хепатоцитите, намаляват възпалението. Лечението на чернодробната фиброза може да се извърши по следните рецепти:

  1. Бял трън. Този инструмент се счита за ефективен, може да бъде закупен във вид на хапчета или направен самостоятелно. Семената на това растение трябва да се смилат до състояние на прах, да вземат 4 супени лъжици на ден. Ако е трудно просто да се изглади сместа, можете да я добавите към напитката (чай, кефир).
  2. Бяла потенция. От това растение се приготвя тинктура, която подобрява функционирането на тялото. Вземат се 50 г суровини за 0.5 л водка. В продължение на 3 седмици трябва да се изисква лекарство. Три капки се разтварят в 50 ml ода и се пият 3 пъти на ден.
  3. За да се отървете от възпалителния процес може да се отстрани 70 мл екстракт от шипка, 250 г сливи и 25 г зърнастец. Компонентите се смесват добре в един литър вряща вода и се вари в продължение на 30 минути на слаб огън. Настоявайте за 2 часа, след това изпийте ½ чаша преди лягане. До сутринта не можете да ядете или пиете.

диета

За да излекувате болестта, трябва да направите правилната диета. Храненето за чернодробна фиброза има свои собствени характеристики, диетата „таблица номер 5“ е подходяща за тази цел. Целта на такава диета е химичното елиминиране на органа, но запазването на здравословна диета, функцията на жлъчната система. Диетата съдържа следните общи характеристики:

  • леко намаляване на въглехидратите, протеините;
  • ограничаване на количеството мазнини;
  • Не се препоръчва да се ядат студени ястия;
  • умерено ограничаване на солта;
  • храни с високо съдържание на оксалова киселина, пурини се изключват;
  • Ястията се приготвят само чрез варене, печене, понякога се допуска потискане;
  • изключени от диетата продукти, които могат да причинят подуване на червата, стимулират секрецията на храносмилателни сокове, богати на екстрактивни вещества, съдържащи груби фибри.

Важно е да се спазва диетата, необходимо е да се раздели цялата диета на 5 хранения на ден. Порциите трябва да бъдат еднакви, да пият течност по-добре на празен стомах. Приблизителната дневна дажба за фиброза трябва да съдържа следния брой елементи:

  • до 400 г въглехидрати;
  • до 90 g мазнина;
  • до 80 g протеини;
  • най-малко 1, 5-2 литра течност;
  • обща енергийна стойност - 2500-2700 kcal;
  • не повече от 10 g сол на удар.

видео

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория:

Здраве