Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Съдовата система на мозъка има сложна структура. Един от ключовите му компоненти е Кръгът на Уилис, който е затворен комплекс от артерии, състоящи се от предна и предна съединителна и други съдове, които осигуряват притока на кръв в основата на мозъка. Благодарение на тази система, правилното разпределение на кръвта се извършва в случай на нарушаване на работата на сънните артерии, поради което всяка патология в развитието на комплекса може да доведе до отрицателни последствия.

Какво представлява кръгът на Уилис

Тази система от съдове е механизъм за защита на мозъка, като компенсира нарушеното кръвообращение в случай на увреждане на определени артерии. С развитието на обструкция, компресия или разкъсване на кръвоносните съдове се диагностицират вродени аномалии на клоните на артериалното легло. В същото време, съдовете на противоположната страна поемат функцията на кръвоснабдяването, като пренасят кръвта през съдовете, които са свързани. Обикновено, дори при необичайно развити артерии на кръга на Уилис, човек не изпитва особености поради пълната работа на други артерии.

функции

Основната задача на кръга на Уилис е да осигури кръвоснабдяването на определени части на мозъка. Тази функция на системата е особено важна, когато кръвоснабдяването е нарушено в шийните съдове, което заплашва с кислородно гладуване на мозъка и причинява различни заболявания. Осигуряването на здравето на пръстена се постига благодарение на факта, че каротидните артерии са свързани не само един с друг, но и с артериите на гръбначния стълб. Тази схема осигурява на мозъка основни хранителни вещества.

структура

Артериалният кръг на мозъка е разположен в субарахноидалната област, обграждайки нейните елементи с визуална хиазма и средните мозъчни образувания. Класическият кръг на Уилис се състои от:

  • предна съединителна артерия (PSA);
  • начални части на предните мозъчни артерии (РМА);
  • задни мозъчни артерии (ZMA);
  • супраклинична част на вътрешната каротидна артерия (ICA);
  • задни съединителни артерии (ASD).

Всички тези съдове образуват форма като седмоъгълник. В същото време, ICA пренася кръв от общите каротидни артерии към мозъка и РМА, комуникацията между която се осигурява от предната комуникационна артерия. ZMA произхожда от основната, която се формира от обединението на гръбначните съдове. Задната комуникационна артерия, независимо дали е VSA или ZMA, се захранва от базиларна или вътрешна каротида.

По този начин се образува пръстен, който осигурява свързването на два артериални потока, различни части от които са в състояние да поемат функцията на кръвоснабдяване на онези участъци от мозъка, които не получават хранителни вещества поради свиване или блокиране на други елементи на мозъчната мрежа. Сънните и предните мозъчни артерии се отличават с максимална постоянство на структурата, като ZMA и свързващите клонове се характеризират с вариабилност на развитието и индивидуални разклонителни характеристики. Нарушаването на съдовата симетрия се счита за нормално: левият сегмент на средната артерия е по-дебел от десния.

Възможности за развитие на кръга на Уилис

Съществуват голям брой варианти на структурата на вилисийската система, някои от тях се разглеждат като аномалии - аплазия, трифуркация, хипоплазия, липса на определени артериални елементи и др. Изследвани са варианти на структурата на кръга на Уилис чрез инвазивни и неинвазивни диагностични методи (ангиография, КТ ангиография, МР ангиография, ЯМР, транскраниална допплерография).

Диагностичните мерки се извършват при наличие на специфични оплаквания на пациента, в други случаи се откриват случайно. Нормата (класическата структура на кръга на Уилис) се среща само в 35-50% от хората. Това създаде основата да се разгледа спецификата на структурата на съдовата система на мозъка като индивидуална особеност на всеки човек. Въпреки това, някои варианти на кръга на Уилис са признати за анормални, например удвояване на съдовете или тяхното отсъствие, но такива отклонения са редки и често не се нуждаят от лечение, тъй като не причиняват патологични процеси.

Болести и патологии на кръга на Уилис

Анатомията включва сложната структура на вътрешните системи, която осигурява оптимална функция на тялото. Въпреки това, поради някои, не винаги обясними фактори, се наблюдават отклонения в развитието на органи / системи, включително кръга на Уилис. Като правило, анормалните варианти на неговото развитие се проявяват в асиметрията на артериалните разклонения или в отсъствието на някои области. Често съдовете, съставляващи затворен кръг, имат различен диаметър, понякога тяхната локализация е различна. Някои аномалии водят до описаните по-долу патологични последствия.

аневризма

Това явление е външната издатина на артерията, като кръгът на Уилис често служи като локализация на патологията. При млади пациенти, аневризма, като правило, е резултат от анормална структура на съдовата система на мозъка. Възрастните аневризми често са причинени от един от следните проблеми:

  • инфекциозен васкулит;
  • атеросклероза;
  • сифилитичен ендартеритис.

Отклонението често е асимптоматично, докато не се получи руптура на аневризма, която причинява кръвоизлив в мозъка. Симптоми на това явление:

  • интензивно главоболие;
  • повръщане, гадене;
  • остра реакция към ярка светлина;
  • кома (ако не бяха взети незабавно терапевтични мерки).

хипоплазия

Последствията от тази малформация на кръга на Villysia е намаляването на съдовите параметри. При отсъствие на нарушения в кръвния поток в други мозъчни басейни, хипоплазията е асимптоматична. Това заболяване може да бъде открито чрез ЯМР. Причините за вродени аномалии се крият в нарушения на вътрематочното развитие, причинени от:

  • някои инфекциозни патологии, пренесени по време на бременност;
  • падане, синини на корема по време на бременността;
  • употребата на отровни, тератогенни, токсични вещества, включително алкохол, наркотици от определен вид, наркотици;
  • обременена с наследствена история.

аплазия

Състоянието, при което кръгът на Уилис е отворен поради отсъствието на свързващ съд, се нарича аплазия на задната свързваща артерия на мозъка. Аномалия може да се наблюдава в предната част, но по-рядко. Ако артерията е налице, но е слабо развита, се диагностицира кръг, който не е напълно затворен. Причината за това явление е да се спре развитието на плода в утробата.

Аплазия на предния съединителен съд не позволява кръвоснабдяването на засегнатия участък на мозъка чрез доставяне на кръв от друга съдова мрежа поради дизюнктура на артериите. При неоформената DSS няма връзка между задните и предните зони на кръга на Уилис, а анастомозите не действат. Последствията и прогнозата за такова отклонение са неблагоприятни от гледна точка на невъзможността за декомпенсиране на нарушения на кръвния поток.

трифуркация

Аномалията се характеризира с разделяне на съд на 3 елемента. Тази патология се наблюдава при около една трета от случаите и не е опасна, докато няма признаци на оклузивни промени. Има предна и задна трифурация, които се образуват по време на ембрионалното развитие. Понякога анормалността е сложна, в резултат на което се появяват аневризми, атеросклероза, хипертония, мигрена, но това рядко се случва. По правило не се откриват неврологични симптоми, затова трифурацията не изисква специално лечение.

видео

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория: