Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

При заболявания, причинени от протозои или бактерии, се предписват специални препарати, които потискат жизнената активност на патогените. Едно от най-разпространените лекарства в тази група е flagel. Има антипротозойно и антибактериално действие, помага на организма да се справи с патогенната микрофлора. Запознайте се с принципите на действие, индикации за използване на инструмента.

Инструкции за употреба flagel

Лекарството Flagyl (Flagyl) се произвежда от френската фармацевтична компания Haupt Pharma Livron. Активното вещество на състава е метронидазол, който е известен с антибактериалното си действие. Поради този компонент лекарството може да се прилага локално или системно срещу различни патогенни бактерии и протозои. Лекарството не е антибиотик.

Състав и форма на освобождаване

Лекарството се предлага в два формата: таблетки за перорално приложение и супозитории за интравагинална употреба. Техният състав:

таблетки

свещи

описание

Кръгли бели или светложълти филмирани таблетки

Свещички с форма на торпедо от светло жълт цвят

Концентрация на метронидазол, mg на pc.

250

500

Спомагателен състав

Макрогол, пшенично нишесте, хипромелоза, повидон, магнезиев стеарат

Твърди мазнини

опаковане

Блистери от 10 бр., 2 блистера в опаковка

Опаковки от 5 броя, 2 опаковки в опаковка.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активното вещество на състава се отнася до 5-нитроимидазоли. Механизмът на действие на Флагил се състои в биохимичната редукция на 5-нитрогрупата на вътреклетъчните протеини на микроорганизмите. След това възстановеният компонент взаимодейства с ДНК на бактерии и протозои, инхибира синтеза на нуклеинови киселини и води до смърт на патогенна микрофлора.

Основният метаболит, 2-хидроксиметронидазол, също има антипротозойна и антимикробна активност. Той се проявява във връзка с трихомонадите, лямблиите, бактероидите, фузобактериите, клостридиите, пептококкамите, амебите, еубактериите, пептистоптококкам. Метронидазол е устойчив на факултативни анаероби и аеробни микроби. След перорално приложение, таблетките се абсорбират бързо, независимо от храненето, те имат 100% бионаличност. Полуживотът на активната съставка е 9 часа, връзката с протеините е 15%.

Лекарството се намира в белите дробове, бъбреците, черния дроб, жлъчката, слюнката, вагиналните секрети, цереброспиналната и семенната течности и кожата. Метронидазол прониква в кърмата и през бариерата на плацентата. Компонентният метаболизъм се осъществява чрез хидроксилиране, окисление и глюкурониране. Метронидазол се екскретира чрез бъбреците. Лекарството, което се прилага вагинално, се абсорбира с около 20%, достига 12% плазмена концентрация. Свързва се с протеини с 20%, полуживотът на бъбреците е 8-10 часа.

Показания за употреба

Употребата на супозитории е показана за локално лечение на неспецифичен и трихомонаден вагинит, за предотвратяване на инфекция при хирургични интервенции в органите на малкия таз или коремната кухина. Показания за употреба на таблетки:

  • екстраинтестинал и чревна амебиаза;
  • амебичен чернодробен абсцес;
  • амебична дизентерия;
  • трихомониаза;
  • balantidiasis;
  • лямблиоза;
  • кожен лейшманиоза;
  • Trichomonas vaginitis или уретрит;
  • бактероидни инфекции на костите и ставите, централната нервна система;
  • менингит;
  • абсцес на мозъка;
  • бактериален ендокардит;
  • пневмония;
  • емпием;
  • белодробен абсцес;
  • сепсис;
  • перитонит;
  • ендометрит, инфекции на вагиналния нос, овариален абсцес, фалопиеви тръби;
  • псевдомембранозен колит, произтичащ от употребата на антибиотици;
  • гастрит или язва на дванадесетопръстника, причинена от Helicobacter pylori (щам Helicobacter pylori);
  • профилактика на инфекции с интервенции на дебелото черво, параректална област, апендектомия, гинекологични операции.

Дозиране и администриране

Flagyl вагинални свещички се използват за локално лечение на бактериални заболявания, използвани от жени. Таблетките са показани за перорално приложение, успешно лекуват много заболявания на вътрешните органи при мъже и жени. Видът на формата за освобождаване на лекарството влияе върху начина на приложение, дозировката, честотата на приложение и хода. Те са описани подробно в инструкциите.

свещи

Флагилните свещички могат да се използват само при възрастни. Свещите са освободени от опаковане с ножици, вмъкнати дълбоко във влагалището, по-добре е жената да легне и да разпъне бедрата колкото е възможно по-широко. По-добре е да се извършва процедурата през нощта. При трихомонаден вагинит се посочва по една свещ на ден в рамките на 10 дни в комбинация с прием на таблетки метронидазол. В случай на неспецифичен вагинит, 1 супозитория се прилага два пъти дневно с курс от 7 дни, докато сексуалният партньор е задължително лекуван. Повторете курса на лечение може да бъде не повече от 2-3 пъти годишно.

таблетки

Лекарството под формата на таблетки се приема през устата, измито с вода, не е обвързано с приема на храна. Giardiasis се лекува в продължение на пет дни: възрастни са предписани в 750-1000 мг / ден, деца на 6-10 години - при 375 мг / ден, деца на 10-15 години - на 500 мг / ден. Деца под 6-годишна възраст трябва да използват лекарството под формата на суспензия. При трихомонаден вагинит или уретрит се посочва еднократна употреба на 2 g таблетки или курс на лечение за 10 дни - по 1 таблетка два пъти на ден.

За амебиаза се поставя седемдневен курс на Флагила в доза от 1, 5 g / ден в три дози. При мъже с уретрит, еднократна употреба на таблетки в доза от 2 g или курс терапия от 10 дни, 1 бр. два пъти на ден. За неспецифичен вагинит се предписва 500 mg метронидазол два пъти дневно в продължение на 7 дни. За елиминиране на анаеробни инфекции се посочват 1-1, 5 g таблетки на ден. Ако пациентът има нарушена бъбречна функция, дневната доза от лекарството се намалява наполовина.

Специални инструкции

По време на лечението със Flagflu е забранено да се приема алкохол или лекарства, съдържащи етанол. Това се дължи на възможната поява на реакции, подобни на дисулфирам, които се проявяват чрез треска, тахикардия, повръщане. Други специални инструкции за вземане на хапчета и свещи:

  1. Дългосрочното лечение е възможно само при внимателен контрол на кръвната картина. Ако се развие левкопения, времето за лечение зависи от риска от развитие на инфекция.
  2. По време на лечението, вагинит и уретрит трябва да се въздържат от сексуална активност, и двамата партньори трябва да бъдат лекувани. Менструацията не е причина за отмяна на терапията. След лечението, контролните тестове трябва да се провеждат за 3 цикъла преди и след периоди.
  3. Ако симптомите на лямблиоза останат след терапията, се извършва анализ на изпражненията в продължение на 3-4 седмици. Изследването се повтаря три пъти на интервали от няколко дни. Някои пациенти отбелязват непоносимост към лактоза, причинена от инвазия след лечението.
  4. Терапията се отменя при влошаване на неврологичния статус, развитието на халюцинации, атаксия, замаяност.
  5. Ако по време на лечението е необходимо да се проведе тест на Нелсън, тогава трябва да сте подготвени за възможни фалшиво-положителни резултати, тъй като метронидазол обездвижва трепонема.
  6. Приемането на хапчета може да предизвика замайване и други странични ефекти, така че трябва да се въздържате от шофиране на опасни машини и автомобили.
  7. Метронидазол преминава през плацентата, така че употребата на лекарството по време на бременност е противопоказана. По същия начин забраната засяга употребата на хапчета и супозитории по време на кърмене, тъй като активната съставка се намира в кърмата, може да влезе в тялото на бебето и да причини постоянни необратими увреждания.

Взаимодействие с лекарства

Едновременната употреба на лекарството с дисулфирам може да доведе до развитие на неврологични симптоми, така че между заявленията трябва да изминат поне две седмици. Други лекарствени взаимодействия:

  1. Flagil подобрява ефекта на индиректните антикоагуланти, което увеличава времето на образуване на протромбин.
  2. Комбинацията от лекарството с литиеви лекарства увеличава концентрацията на метала в кръвта, повишава токсичността.
  3. Комбинацията от лекарства с циклоспорин повишава концентрацията на последната в кръвната плазма.
  4. Циметидин инхибира метаболизма на метронидазол, повишава неговата концентрация в серума и увеличава риска от странични ефекти.
  5. Комбинацията с лекарства, които стимулират ензимите на микрозомалното окисление на черния дроб (фенитоин, фенобарбитал) ускорява елиминирането на метронидазол, намалява серумната концентрация.
  6. Активното вещество на лекарството намалява клирънса на 5-флуороурацил, повишавайки неговата токсичност.
  7. Metronidazole повишава нивото на бусулфан в кръвта, което води до тежка токсичност.
  8. Съгласно забраната, комбинация от таблетки и супозитории с векурониев бромид, недеполяризиращи мускулни релаксанти.

Странични ефекти на флаг

Приемането на хапчета и използването на свещи Flagyl може да доведе до странични ефекти. Най-често срещаните са:

  • гадене, метален вкус в устата, сухота в устата, загуба на апетит, запек, диария, глосит, панкреатит, стоматит, болка в епигастриума, повръщане;
  • главоболие, периферна невропатия, замаяност, халюцинации, некоординираност, слабост, обърканост, атаксия, депресия, гърчове, раздразнителност, раздразнителност;
  • алергия, уртикария, кожен обрив, сърбеж, зачервяване, запушване на носа, артралгия, треска;
  • дизурия, оцветяване на урината в кафяво, полиурия, кандидоза, цистит, уринарна инконтиненция;
  • неутропения, левкопения, анорексия;
  • изравняване на зъбите;
  • парене или дразнене, когато се използват свещи, често уриниране, вулвити, млечница.

свръх доза

Малко вероятно е да надвишава дозата на метронидазол във вагинални супозитории. Предозирането, причинено от приема на хапчета, е много по-често. Тя се проявява с атаксия, гадене, повръщане. Нейните усложнения са конвулсии, периферна невропатия. Премахване на признаците на предозиране може да бъде симптоматична терапия, стомашна промивка.

Противопоказания

Антипротозойното лекарство се предписва с повишено внимание при пациенти с нарушена бъбречна функция. Противопоказания за приемането му са:

  • органични лезии на централната нервна система;
  • заболяване на кръвта, история на левкопения;
  • чернодробна недостатъчност;
  • бременност, кърмене (кърмене);
  • деца до 6 години за таблетки и 18 години за свещи;
  • свръхчувствителност към компонентите на състава или имидазоли, алергии към съставките на лекарството, индивидуална непоносимост.

Условия за продажба и съхранение

Препаратите се правят по лекарско предписание, съхраняват се при температура не по-висока от 25 градуса на сухо място, защитено от деца. Срокът на годност на таблетките - 5 години, свещи - 4 години от датата на производство.

аналози

Замяната на лекарства са лекарства с едно и също активно вещество в състава или друго, но с подобен терапевтичен ефект. Такива лекарства са Batsimeks, Trichopol, Gravagin, Klion, Metronidazole, Trichobrol, Metrogil, Efloran, Siptrogil. Най-известните аналози на Flagil:

  • Ginalgin - вагинални таблетки на основата на метронидазол;
  • Атрикан - ентерични капсули, съдържащи тенонитрозол в състава;
  • Ginofort - вазолен крем на основата на бутоконазол с антимикробно действие;
  • Zalain - противогъбичен крем и свещички, включително сертаконазол нитрат;
  • Тинидазол - антимикробни и антипротозойни таблетки със същия компонент;
  • Клотримазол - гел, крем, мехлем, разтвор, супозитории и таблетки с клотримазол;
  • Кетоконазол - противогъбичен, фунгициден, фунгистатичен, антиандрогенен крем, свещички, таблетки.

Цена Флаг

В зависимост от формата на освобождаване на лекарството, цената му се различава. Тя се влияе от обема на опаковката и концентрацията на активното вещество. Закупуването на хапчета и вагинални свещички в аптеките в Москва ще струва следните цени:

Вид лекарство

Интернет цена, рубли

Цена на аптека, рубли

Таблетки 250 mg 20 бр.

135

150

Свещи вагинални 500 mg 10 бр.

828

850

Отзиви

Анастасия, на 38 години

Flagyl с млечница ми беше препоръчан от гинеколог. Отначало не исках да го използвам, мислех, че е антибиотик, но обичайните средства не ми помогнаха. Реших, и след една свещ кандидоза ляво. Много съм доволен от такъв бърз резултат и съм доволен, че лекарството не предизвиква никакви странични ефекти - без дразнене или парене.

Андрей, на 33 години

Бях намерен ламблия в изпражненията, трябваше спешно да се лекувам, защото болестта е опасна. На мен ми бяха предписани флагили под формата на хапчета. Взех ги два пъти дневно с курс от 10 дни, след като претърпях повторен анализ, който показа, че всичко в кръвта и изпражненията е чисто. В продължение на няколко дни все още имах симптоми на болестта, но след това всичко стана добро.

Катрин, на 42 години

Съпругът ми имаше тежък апендицит с усложнения. Лекарите го спасиха, направиха измиване, сложиха шевове, направиха капки с метронидазол. След изписване той взема таблетките Flagyl в продължение на 10 дни, за да унищожи напълно патогените и да предотврати развитието на сепсис. Оказа се, че лекарството ефективно елиминира бактериите, шевовете се лекуват бързо без последствия.

Александър, на 29 години

Дълго време ме лекуваха с антибиотици, което предизвика моите усложнения. На техния фон съм развил псевдомембранозен колит, така че ме поставят в болницата и ми предписват лечение. Получих капкомер и след това прехвърлих към антибактериалните таблетки, Flagyl. Бяха неефективни, така че скоро ми беше предписано друго лечение.

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория:

Здраве