Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Процесът на храносмилането е механична и химична обработка на храната. Сложните органични вещества, които човек получава с храната, се разделят на прости компоненти. Тези биохимични реакции протичат с участието на храносмилателни ензими, които са катализатори. Ензимът амилаза осигурява разграждането на сложни въглехидрати. Името му идва от "amilon", което в превод от гръцки означава "нишесте".

Амилазни функции

Разграждането на въглехидратите се наблюдава в устната кухина и дванадесетопръстника. Амилазата е храносмилателен ензим, който разгражда полизахаридите до олигозахариди и след това до монозахариди. С други думи, под действието на активното вещество, сложните въглехидрати (например нишесте) се разграждат на прости компоненти (например до глюкоза). Малко количество от веществото, произвеждано от слюнчените жлези, червата, черния дроб, бъбреците, белите дробове, мастната тъкан, фалопиевите тръби. Панкреасът отделя основното количество ензим.

Полизахаридните молекули имат сложна структура, слабо се абсорбира от тънките черва. Процесът на усвояване на сложни въглехидрати (полизахариди) под действието на амилаза започва, когато храната влезе в устата, така че нишестените храни (картофи, ориз, хляб) трябва да се дъвчат добре, за да се овлажнят със слюнка. Това значително улеснява усвояването на първоначалното разделяне на тънките черва. Под действието на амилазата, метаболизмът на сложни въглехидрати се ускорява, тяхната абсорбция се подобрява.

Ензимът има няколко имена - α-амилаза, диастаза, панкреас. Има разновидности: алфа, бета, гама. Човешкото тяло синтезира само алфа-амилаза. Това е общ показател за храносмилателния ензим. Той се отличава от панкреатичната амилаза. Той се произвежда от панкреаса, който принадлежи към ендокринните жлези. Нейните хормони и ензими не само влизат в червата, но и в кръвта. Биохимичният анализ на кръвта (или урината) определя два показателя: панкреатичен и α-амилаза.

Анализ за а-амилаза

Нарушаването на метаболитни процеси, възпаление от различен произход предизвиква промени в състава на кръвта. Амилазата в кръвта се идентифицира предимно в случаи на съмнение за остър или хроничен панкреатит (възпаление на панкреаса). Пристъпите на заболяването са придружени от болка около пъпа, гадене, запушване, треска. Отклоненията от нормите на нивото на ензима причиняват тумори, камъни в каналите на панкреаса.

Ензимните показатели са нарушени при захарен диабет, хепатит, епидемичен паротит (паротит), възпалителен процес на коремната кухина (или перитонит), а за биохимичен анализ сутрин се събира венозна кръв на тънък стомах. За да получите надеждни резултати в навечерието на невъзможно е да се ядат пикантни и мастни храни, алкохол. Необходимо е да се изключи физическо и емоционално претоварване.

При нормално храносмилане, течната част на кръвта съдържа около 60% алфа-амилаза и 40% панкреас. Активността на ензима се влияе от времето на деня. През нощта амилазата е по-малко активна, така че любителите на нощния прием на храна имат висок риск от развитие на панкреатит. За диагностициране на патологии, определянето на нивото на ензима в плазмата и серума е от решаващо значение. Бъбреците отделят панкреатична амилаза, следователно, като се използва анализът, се откриват прояви на панкреатит в по-късните етапи.

Венозната кръв за изследването се изпраща в лабораторията в рамките на един час. За да се определи нивото на ензима е неприемливо продължително бездействие на взетия материал. При отсъствие на условия за анализ след отделяне на съсирека, серумът се замразява и се тества по-късно. Методите за определяне на ензима са различни и зависят от използвания реагент, поради което формата за анализ съдържа информация за установените показатели и допустимите норми.

Диагностичната стойност има динамиката на нивото на ензима. В определени стадии на заболяването количеството на ензима в 6-12 часа може да се увеличи 30 пъти. След остро състояние, показателите се нормализират в рамките на 2-6 дни. Ако ензимните индекси останат високи за 5 дни, те показват прогресията на възпалителния процес и висок риск от развитие на тотална панкреатична некроза.

Скорост на амилаза

Биохимичен анализ на кръвта за съдържанието на ензима извършва всяка биохимична лаборатория. Той показва съдържанието на конвенционалните единици на храносмилателния ензим в 1 литър кръв. Концентрацията на веществото зависи от възрастта на пациента. Нормата на ензима в кръвта не зависи от пола:

възраст

Съдържанието на алфа-амилаза в единици / l

Деца до 2 години

5-65

Деца от 2 години и възрастни пациенти

25-125

Пациенти след 70 години

20-160

Съдържанието на панкреатичната амилаза се изчислява на базата на 1 ml. За него се приема най-приемливата стойност (за разлика от алфа-амилазата, за която е посочен диапазон от стойности). Разглеждат се нормалните показатели:

възраст

Съдържанието на панкреатична амилаза в единици / l

Деца до 6 месеца

8

Деца от 6 месеца до 1 година

23

Деца от 1 година и възрастни пациенти

50

Алфа-амилазата е с ниско съдържание на кръв.

Желанието за концентрация на амилаза до нула е нормално. Това е индикация, че храносмилателната жлеза може да контролира нивото на активното вещество. На практика съдържанието на храносмилателния ензим никога не е нулево и винаги се определя в кръвен тест. При стойности под установената минимална граница те показват намаляване на ензимната активност на клетките на панкреаса.

причини

Ниското съдържание на а-амилаза е свързано със сериозни заболявания и патологични състояния. Отклонения от нормалната причина:

  • Общо панкреатична некроза. Патологията се характеризира с самостоятелно храносмилане на панкреаса.
  • Етап на онкология 4. Нормалната тъкан на панкреаса се замества от злокачествено новообразувание.
  • Кистозна фиброза. Наследствено заболяване, при което са засегнати жлези от външна секреция.
  • Операции. По време на операцията по-голямата част от панкреаса беше отстранена.

Алфа амилазата се увеличава

Малките отклонения от нормалния диапазон на стойностите със стабилно здравословно състояние не са доказателство за патологични процеси. С увеличаване на двойното и повече, има лезии на панкреаса и околните органи. В резултат на това голямо количество от храносмилателния ензим навлиза в системното кръвообращение.

причини

Причините за увеличаването (често се наблюдава намаление) на количеството на храносмилателния ензим са следните:

  • Прекомерно отделяне на сок на панкреаса (или панкреаса).
  • Затруднено изтичане на сока на панкреаса в дванадесетопръстника.
  • Повишена продукция на храносмилателни ензими в резултат на повишен кръвен поток, причинен от възпаление на панкреаса и околните органи.
  • Травма на панкреатичната тъкан.
  • Панкреатична некроза.
  • Остър и хроничен панкреатит.
  • Тумори на панкреаса.
  • Жлъчнокаменна болест.
  • Паротит.

Ниво на урината

Диастазата е амилаза, която се определя чрез анализ на урината. В него концентрацията на храносмилателния ензим е по-висока. Нормалното ниво за възрастни е 10-125 единици / л, за деца 10-64. За надеждността на резултатите в навечерието е необходимо да се въздържат от солени и пикантни храни, алкохол, продукти, които променят цвета на урината (цвекло, моркови). Резултатите нарушават наркотичните аналгетици, оралните контрацептиви, ибупрофен, кортикостероидите.

Анализ на диастаза, предписана за силна болка в корема и гърба на фона на липсата на апетит, честа повръщане, треска. Всички патологични състояния и заболявания, които причиняват повишаване на ензима в кръвта, автоматично предизвикват увеличаване на диастазата. Сред тях са:

  • панкреатит;
  • панкреатична некроза;
  • злокачествени тумори на панкреаса;
  • жлъчнокаменна болест от всякаква форма;
  • хепатит;
  • нездравословна диета;
  • злоупотреба с алкохол;
  • апендицит;
  • холецистит (възпаление на жлъчния мехур);
  • перфорирана язва.
  • извънматочна бременност.

Показателите на ензима в кръвта и урината са свързани, но при остри състояния диастазата не е показана. Има разлика във времето между промените в нивото на ензима в кръвта и екскрецията му с бъбреците. Поради тази причина определянето на ензима в урината се използва като допълнение за диагностициране на панкреатит и други патологии на храносмилателната система.

видео

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория: