Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

При хората всички процеси нормално протичат съгласно строго определени правила. В ситуация, при която пациент с намалена контрактилност на миокарда показва застой на кръвта в органите на малкия кръг на кръвообращението, водещи до внезапни пристъпи на задушаване, се прави диагноза сърдечна астма. Научете повече за клиничните прояви на това сериозно заболяване, както и как да го лекувате.

Сърдечна астма - какво е това

Тази патология се характеризира с дилатационни промени на миокарда, в резултат на което се наблюдава патологично нарушение на процесите на дишане и кръвообращение. В същото време сърдечната или сърдечна астма е симптом на остра лява вентрикуларна недостатъчност, която се дължи на застой на венозна кръв в капилярите на белите дробове и клинично се проявява при пристъпи на инспираторна диспнея. Патологията е опасна, тъй като при липса на необходимата медицинска помощ се развива алвеоларен оток, което често води до смърт на пациента.

причини

Сърдечната астма може да се развие в резултат на увреждане на сърдечния мускул или да бъде следствие от остър респираторен дистрес синдром. Основната причина за внезапни пристъпи на задух се счита за остра или хронична (в острата фаза) лява вентрикуларна недостатъчност. Потенциално опасни заболявания от гледна точка на развитието на сърдечна астма са: предсърдно мъждене, предсърдно трептене и пароксизмални форми на артериална хипертония под високо налягане. Други причини за синдрома включват:

  • сърдечна аневризма;
  • миокарден инфаркт;
  • аортна аневризма;
  • остър миокардит;
  • нестабилна ангина;
  • митрална стеноза;
  • интра-предсърден тромб, засягащ изпразването на сърдечната камера по време на систола;
  • вътрекоражен тумор на сърцето;
  • пневмония;
  • нарушение на мозъчното кръвоснабдяване;
  • стрес;
  • хиперволемия.

симптоми

Признаци на неизбежно настъпване на инфаркт са стягане в гърдите, което се наблюдава през последните 2-3 дни, кашлица, увеличавайки се в хоризонтално положение. Клиниката за сърдечна астма обикновено се появява през нощта (по време на сън) поради увеличаване на притока на кръв към белодробната тъкан. Пациентът се събужда от остър недостиг на кислород и нарастващ недостиг на въздух, след известно време се превръща в задушаваща суха кашлица.

По време на астматичен пристъп човек има тенденция да се изправя. Състоянието на пациента се характеризира като възбудено, появява се панически страх от смъртта. По време на първоначалния преглед се наблюдават цианоза на назолабиалния триъгълник, повишено кръвно налягане и ускорена сърдечна честота (тахикардия). По време на аускултация се наблюдава лошо хриптене в долната част на белия дроб. Дългосрочната атака причинява много по-тежки симптоми на сърдечна астма:

  • студена пот;
  • сива цианоза;
  • пулс от нишки;
  • липса на енергия;
  • рязко намаляване на налягането;
  • подуване на вените на шията;
  • разстройство на сърдечния ритъм;
  • рефлексен бронхоспазъм;
  • профузна пенеста храчка.

диагностика

Сърдечната астма изисква специфично лечение, което е невъзможно без правилна диагноза. Като правило се извършва диференциална диагноза, за да се изключат други сериозни патологии като остра стеноза на ларинкса, задух на фона на уремия и други състояния. Основните начини за откриване на сърдечна астма са рентгенографиите на гръдния кош, аускултацията на сърцето. Като допълнителни методи за диагностициране на сърдечна асфикция са:

  • ЕКГ;
  • ехокардиография;
  • MRI;
  • коронарна ангиография.

В допълнение, основна роля при определяне на етиологията на астматичните пристъпи играе обективно изследване и анамнеза на заболяването. При сърдечна асфиксия, минаваща с характерен рефлексен бронхоспазъм, възрастта на пациента е от диагностично значение. Така, за да се изключи бронхиалната астма, възрастта на пациента по време на първите симптоми на заболяването се взема под внимание. Обикновено сърдечната асфикция се развива при възрастни жени и мъже.

Първа помощ

Само квалифициран медицински персонал може да използва лекарства за облекчаване на тежки пристъпи на астма. В тази ситуация е изключително опасно да разчитаме на собствената си сила и да прилагаме лекарствата сами. Въпреки това, никой не е имунизиран от нищо, така че може да има случаи, в които пациентът или неговите роднини ще трябва да предприемат мерки за спиране на сърдечен удар от задушаване. В резултат на това е полезно да се знае алгоритъмът на действията, при които се използва спешна помощ за сърдечна астма:

  1. Интравенозно приложение на морфин или фентанил с 0, 5 ml атропин.
  2. Капче с диуретични разтвори (фуроземид 2-8 ml).
  3. Вдишване на кислород.
  4. Припокриване на коланите на крайниците.
  5. Интравенозно приложение на специфични лекарства, например, дигоксин (2 ml при концентрация 0, 025%) и Strofantina (1 ml с концентрация 0, 05%).

Лечение на сърдечна астма

В повечето случаи леката атака може да бъде спряна от самия пациент, но за да се избегнат сериозни усложнения, трябва да се доверите на опитни специалисти. Терапевтичните мерки по време на обостряне на астмата са насочени към намаляване на емоционалния стрес на пациента, подтискане на рефлекторното възбуждане на дихателния център на нервната система и намаляване на натоварването на белодробната циркулация. Така, в случай на сърдечно задушаване с болка и силно недостиг на въздух, са показани наркотични аналгетици (Morphine, Pantopon).

Възможно е да се облекчи състоянието на пациента по време на астматичен пристъп, като се вземат 2-3 таблетки нитроглицерин с задължителен контрол на налягането. В повечето случаи на сърдечна асфикция се изисква интравенозно приложение на специфични лекарства (дигоксин, Strofantin). С всичко това става ясно, че няма популярен начин за облекчаване на сърдечните астматични пристъпи.

перспектива

Резултатът от сърдечната асфикция в по-голямата си част зависи от първичната патология, поради която е настъпила атаката. Прогнозата за сърдечна астма обикновено е лоша. Въпреки това, често комплексното лечение помага за постигане на стабилна ремисия на сърдечна асфикция в продължение на много години. В същото време е изключително важно да се вземе сериозно превенцията на припадъци, състояща се главно в навременното лечение на коронарна болест на сърцето и сърдечна недостатъчност, за да се предотврати развитието на инфекциозни патологии.

Видео: сърдечен удар

Отзиви

Олга, на 38 години

Баща му страдаше от сърдечна астма. Мога да кажа, че това е много страшна картина, когато любим човек буквално се задушава от очите му. Трябваше постоянно да бъдете нащрек и да наблюдавате натиска му. Нитроглицерин, антихипертензивни лекарства и диуретици са били постоянно на разположение. Линейката трябваше да се обади само веднъж.

Борис, на 55 години

Повече от година страдам от сърдечна астма. Първоначално той приема симптомите на това заболяване като банална алергия, докато настъпи тежка атака с по-нататъшна хоспитализация и сложно лечение. Трябва да кажа, че възстановяването беше изненадващо бързо. В резултат на това те скоро успяват да се върнат към предишното си работно място.

Анна, на 27 години

Сърдечната астма е най-трудното заболяване, което, ако не следите състоянието на пациента, може в две сметки да убие живота на човека. Мама също имаше този синдром. Една вечер тя се събуди от липса на въздух и започна да се паникьосва. На фона на емоционалната възбуда симптомите се влошиха и се разви белодробен оток, но всичко се разви.

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория:

Здраве