Инфекцията с чревния паразит заплашва човек не само с влошаване на здравето, но и със сериозни негативни последици за здравето на тялото. След като научихме как продължава жизненият цикъл на трихинеловия кръгъл червей, на какъв етап и как може да влезе в тялото, може да се вземат прости превантивни мерки и да се предотврати паразитна инвазия.

Какво е трихинела

Паразитният червей Trichinella helix (Trichinella Spiralis) принадлежи към класа на нематодите (кръгли червеи), които заразяват мускулната тъкан на големите гръбначни животни. Хелминтът е патогенен за хората: трихинелоза. Паразитът е открит за първи път през 19 век, като в момента са известни 8 вида трихинели, които могат да заразят домашни и диви животни (прасета, коне, лисици, вълци, мечки и други), както и птици и малки гризачи. Честотата на трихинелозата е регистрирана в 55 страни по света.

Жизненият цикъл на трихинела се появява в тялото на един-единствен гостоприемник, където ларвата навлиза в храната чрез заразено месо. Нарастването на популацията на хелминти се подпомага от диви животни, които се хранят една с друга, домашните животни (предимно свине) се заразяват с заразено месо или при контакт с болни гризачи. Най-често срещаните места на ларвите са:

  • набразден мускул;
  • орбитални мускули;
  • диафрагмални мускули;
  • мускулите на раменете, врата, лумбалната област.

Размер и форма

Трихинела е кръгли червеи с малък размер - дължината на женската е 2, 5–3 mm, а мъжката - 1, 5–2 mm. Формата на тялото е спираловидно, с диаметър около 0.5–1 mm. Хелминти са способни да се въртят и развиват, особено в предната част на тялото, която е покрита със слой от хиподерма и кутикула на колагеновия фибриларен протеин, която предпазва паразита от имунния отговор на организма-гостоприемник. Главата на полово зрелия индивид се снабдява с устната кухина, която преминава в хранопровода и след това в червата с храносмилателните жлези, разположени върху мускулните му стени.

Червеят има сензорни органи - механорецептори за проследяване на движението и хеморецептори за идентифициране на химикали. Представителите на този вид хелминти са хетеросексуални, копулацията (възпроизвеждане на най-простия чрез метода на сливането на две гамети) става чрез сексуален контакт. Женските нематоди са живородени (не слагат яйца), затова почти цялото вътрешно пространство на тялото им е заето от матката, в която се развиват над хиляда ларви за един или два месеца.

Цикъл на развитие на трихинела

Жизненият цикъл на трихинелата се осъществява в тялото на един гостоприемник. Инвазия (инфекция) може да се случи само чрез храна, ларвите на трихините се заразяват с месо в храносмилателния тракт под формата на кисти, чиято защитна обвивка се разтваря под въздействието на стомашния сок. Намирайки се в червата и фиксирайки се по стените на червата с помощта на специален стилет, след няколко молци образците на нематодите се развиват за 4-6 дни в зрял червей, готов за размножаване.

Паразитите се размножават в стените на тънките черва, жизненият цикъл на зрелия индивид на възрастни е от 4 до 6 седмици. През този период женската може да произведе около 1, 5 хиляди ларви и след това да умре. След като жената напусне матката, ларвите навлизат в кръвоносните съдове през лигавицата на червата, мигрират през системната циркулация в цялото тяло. Нематодите, фиксирани в набраздените мускули на скелетната тъкан, образуват около себе си колагенова капсула. На този етап ларвата на Trichinella е от няколко дни до няколко години или десетки години.

Как можеш да се заразиш

Инвазията на ларвите на трихините в тялото на животно или човек става чрез храна. При подходяща термична обработка на замърсените месни вредители умират, така че опасността е сушено, сурово или неварено месо от домашни (свинско) и диви животни (дива свиня, мечка и др.). Човешкото тяло е много чувствително към тази инфекция, следователно, ако ларвите навлязат в стомаха в анаеробния (капсулен) етап на жизнения цикъл, инфекцията е неизбежна.

Признаци на заболяване

Симптоматологията и нейната тежест зависи от броя на влезлите в тялото ларви на Trichinella, които се променят по време на прехода от чревната (чревна) фаза на инвазията към мускулната, проявявайки се в съответствие със състоянието на имунната система на заразения човек. Периодът на жизнения цикъл на възрастните трихинели в червата обикновено се придружава от:

  • общо неразположение, придружено от треска, миалгия, втрисане;
  • коремни болки (в корема), гадене, диария или повръщане.

Неспецифичните симптоми на чревния стадий на инфекцията в повечето случаи се диагностицират като чревен грип или хранително отравяне, но могат да продължат няколко седмици. След преминаването на ларвите към следващия етап от жизнения цикъл - мускулна - проява на инфекция се променя. Следните симптоми се добавят към чревните симптоми, в зависимост от мястото на локализация на трихините:

  • инфекциозна кашлица;
  • болка в гърдите или гърба;
  • главоболие;
  • оток на лицето, клепач;
  • кръвоизлив в ретината (или конюнктива);
  • кожни обриви и други алергии.

лечение

Диагностиката на трихинелозата се извършва чрез общ анализ на кръвта, като се обръща внимание на броя на еозинофилите (тип левкоцити). За изясняване на причинителя на инфекцията се извършва серологична диагностика за наличието на антитела към нематодните антигени в кръвта. Може да бъде предписана мускулна биопсия, интравенозен тест за алергия, който помага да се диагностицират заболявания от втората седмица на инфекцията.

Трихинелозата изисква цялостно системно лечение, изборът на лекарства се извършва от лекуващия лекар въз основа на симптомите, клиничната картина на заболяването и медицинската история на пациента. По време на чревния стадий се предписват антихелминтни лекарства, които се приемат през първите 10-14 дни от заболяването. Те включват мебендазол, албендазол, тиабендазол, вермокс и техните аналози.

Други средства се подбират според симптомите на заболяването, за облекчаване на общото състояние на пациента и за премахване на негативните ефекти от инфекцията:

  • За отстраняване на възпалителния процес могат да се предпишат НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства) - диклофенак, волтарен, ортофен.
  • При повишени температури се вземат антипиретични лекарства (парацетамол, ибупрофен).
  • В тежки случаи се предписват системни кортикостероиди, глюкокортикоиди (преднизолон и др.), Инхибитори на ензим хиалуронидаза и други неспецифични лекарства.

Антигелминтно лекарство за перорално приложение Мебендазол действа върху тялото на паразитите чрез нарушаване на тяхната усвояемост на глюкозата и други източници на хранене. Веднъж доза от не повече от 100 mg (1 таблетка), през първите 10-15 дни от инфекцията, три пъти на ден, независимо от храненето. Лекарството е противопоказано при:

  • бременност и кърмене;
  • улцерозен колит;
  • възраст на пациента до 2 години.

Мощен противовъзпалителен нестероиден препарат Диклофенак се предписва за трихинелоза в случаи на прояви на възпаление на опорно-двигателния апарат, лезии на периферната нервна система и други сериозни усложнения, в късен етап на заболяването. Дозировката се регулира от лекуващия лекар, като форма на прием - орална или мускулна. Противопоказано при:

  • заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • функционална сърдечна, бъбречна или чернодробна недостатъчност.

видео

Категория: