Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Съгласно приетата класификация, Карведилол е неселективен бета-блокер с алфа 1 блокираща способност. Неговата активна съставка, карведилол, има антихипертензивни свойства и е показана за лечение на хипертония, лека или умерена сърдечна недостатъчност. Лекарството се произвежда от местни и чуждестранни фирми.

Състав и форма на освобождаване

Карведилол (карведилол) се предлага под формата на таблетки, няма други форми. Съставът на лекарството:

описание

Бели кръгли хапчета

Концентрация на активната съставка, mg на pc.

12.5 или 25

Спомагателни компоненти

Кросповидон, лактоза (млечна захар), кроскармелоза натрий, захароза, поливидон, метилцелулоза

опаковане

Блистери от 10 бр., 3 блистера в опаковка с инструкции за употреба

Лекарствени свойства

Лекарството съдържа рацемична смес, където неселективни бета-адренергични рецептори блокират работата на S-енантиомери, а алфа-адренергичните рецептори - активността на R и S-енантиомерите на АТРази с еднаква ефективност. Механизмът на действие на лекарството е да се намали системната съдова устойчивост чрез блокиране на алфа-адренергичните рецептори.

Карведилол блокира алфа1-, бета1- и бета2-адренорецепторите, проявява вазодилатиращи, антиаритмични и антиангинални ефекти. Поради вазодилатацията, общата периферна съдова резистентност се намалява. Лекарството не притежава собствена симпатикомиметична способност, не притежава мембранно стабилизиращи свойства. При артериална хипертония, тя не намалява периферния кръвоток, леко намалява скоростта на свиване на сърцето.

При исхемия лекарството има антиангинозен ефект, намалява количеството на простагландините. Поради действието на лекарството, пред- и след натоварването на сърцето се намалява, липидният метаболизъм, нивото на калий, магнезий и натрий в кръвната плазма не се променят. С циркулаторна недостатъчност в лявата камера, лекарството подобрява хемодинамичните параметри, фракцията на изтласкване и камерния размер.

Активният компонент на състава, заедно с метаболит (по-малко силен като бета-блокер, но по-силен антиоксидант), възстановява инотропния отговор на калциевите йони в кислород-водородните свободни радикали на миокарда. Това води до намаляване на нивото на активните индуцирани радикали в саркоплазмения ретикулум на ензима, отговорен за обработката на аденозин трифосфат. Това осигурява полезните свойства на лекарството при хронична сърдечна недостатъчност, намалява нивото на простагландини.

След перорално приложение на таблетките, те се абсорбират бързо, имат 25-35% бионаличност, която не се влияе от приема на храна (но може да забави скоростта на абсорбция). Лекарството достига максималната си концентрация за един час. Карведилол се свързва с плазмените протеини на 98-99%, клирънсът му е 6-10 часа. Лекарството се метаболизира, преминава през черния дроб, отделя се в жлъчката. При пациенти в напреднала възраст фармакокинетиката е намалена. Компонентите на състава проникват в плацентата, екскретират се в кърмата.

Показания за употреба Carvedilola

Възможно е да се използва инхибиторно лекарство за различни сърдечни заболявания. Според указанията указанията са:

  • лека или умерена сърдечна недостатъчност кардиомиопатична или исхемична генеза;
  • артериална хипертония (моно- или комбинирана терапия за хипертония);
  • ангина пекторис

Дозиране и администриране

Инструкции за употреба Carvedilola заявява, че хапчетата се приемат през устата, измити с голямо количество течност след хранене. В зависимост от тежестта на състоянието на пациента зависи от дозата и продължителността на курса на лечение. При хипертония лекарството се приема 1-2 седмици при доза от 12, 5 mg дневно (след обилна закуска). Лекарят може да раздели дозата на две равни части. След 1-2 седмици на приложение, дозата се увеличава до 25 mg дневно. При стабилна стенокардия приемайте 25 mg дневно в две разделени дози, след седмица дозата се удвоява.

Общо, можете да консумирате не повече от 50 mg от лекарството на ден (в две дози). След 70 години максималната дневна доза се намалява до 25 mg. Когато пропуснете едно хапче, трябва да го вземете възможно най-скоро, но не можете да удвоите дозата. Ако разликата в лечението е повече от две седмици, лечението се възобновява от началната доза. При хронична сърдечна недостатъчност първоначалната доза е 3, 125 mg два пъти дневно за курс от 2 седмици, след това с интервал от 2 седмици, дозата се повишава първо до 6, 25 mg, след това до 12, 5 и 25 mg. При телесно тегло до 85 kg, целевата доза е 50 mg дневно, повече от 75-100.

Терапията се провежда дълго време, не може да спре рязко, особено при коронарна болест на сърцето (в противен случай съществува риск от влошаване на основното заболяване). Анулирането се извършва за 1-2 седмици с постепенно намаляване на дозата. Други специални инструкции от инструкциите:

  1. В началото на лечението, с увеличаване на дозата или в напреднала възраст, кръвното налягане може да намалее прекомерно, за предпочитане при повишаване. В този случай дозата се коригира. При хронична сърдечна недостатъчност при избора на дозата съществува риск от повишаване на симптомите, появата на оток. Не е възможно да се увеличи дозата, за да се стабилизира състоянието, препоръчително е да се вземат диуретици.
  2. Ако комбинираната терапия с карведилол включва блокери на бавни калциеви канали, верапамил или други производни на фенилалкиламин, дилтиазем или други бензодиазепини, антиаритмични лекарства, трябва постоянно да следите данните за електрокардиограмата, кръвното налягане.
  3. При хронична бъбречна или сърдечна недостатъчност, артериална хипотония, бъбречната функция се контролира при пациенти.
  4. Приемането на хапчетата не влияе на нивото на глюкозата в кръвта, не променя ефективността на теста за глюкозен толеранс при захарен диабет тип II.
  5. Алкохолът е забранен по време на лечението.
  6. За феохромоцитом алфа-блокерите се предписват от карведилол преди лечението.
  7. Когато носите контактни лещи, има намаляване на скъсването, сухота в очите.
  8. По време на терапията е забранено шофирането и механизмите.
  9. Лекарството е противопоказано при бременност, кърмене.

Взаимодействие с лекарства

Както е посочено в инструкциите, лекарството може да взаимодейства с други лекарства. Примери за комбинации и ефекти:

  1. Комбинацията от лекарството с инсулин, ацетохексамид, гликлазид, глипизид може да намали симптомите на хипогликемия.
  2. В комбинация с циталопрам, брадикардия се проявява с клонидин, хипертония, ерготамин или дихидроерготамин, исхемия с риск от гангрена, адреналин, хипертония и брадикардия, празозин, хипотония.
  3. Карведилол може да повиши страничните и терапевтични ефекти на циклоспорин, дигоксин.
  4. Етравирин повишава нивото на активния компонент в серума, ибупрофен, пироксикам и индометацин води до повишен риск от инхибиране на бъбречните простагландини.
  5. Инструментът увеличава токсичността на лидокаин по време на неговата инфузия, допринася за активирането на свободните радикали.
  6. Верапамил увеличава ефекта на двете лекарства.

Странични ефекти на Carvedilola

Когато приемате Карведилол, пациентите трябва да се подготвят за възможния риск от нежелани реакции. Най-често срещаните са:

  • замаяност, главоболие, припадък;
  • хипергликемия, повишена жажда, глад;
  • често уриниране;
  • слабост;
  • замъглено виждане;
  • гадене, диария, повръщане;
  • болки в ставите, болка в гърдите;
  • безсъние;
  • кашлица;
  • сухи очи, замъглено виждане;
  • изтръпване, изтръпване на крайниците;
  • увеличаване на теглото;
  • подуване на ръцете, краката;
  • обрив, уртикария, сърбеж.

свръх доза

Ако максималната дневна доза на Карведилол бъде превишена, може да настъпи изразено понижение на налягането, аритмия, ниска сърдечна честота, дихателна недостатъчност, сърдечна или левокамерна недостатъчност. Това може да доведе до спиране на сърцето. Ако има признаци на предозиране, е необходимо да се извърши стомашна промивка, да се въведат адренорецепторни агонисти.

Противопоказания

Лекарството се предписва с повишено внимание при хроничен бронхит, бронхоспастичен синдром, Prinzmetal ангина, феохромоцитом, псориазис, атриовентрикуларна блокада, захарен диабет, хипогликемия, миастения, депресия, бъбречна недостатъчност. Противопоказания са:

  • бронхиална астма;
  • синдром на болния синус, тежка брадикардия;
  • кардиогенен шок;
  • декомпенсирана сърдечна недостатъчност с инсталиран пейсмейкър;
  • свръхчувствителност към компонентите;
  • бременност, кърмене;
  • лактозна непоносимост, лактазен дефицит, нарушена абсорбция на галактоза-глюкоза;
  • чернодробна недостатъчност.

Условия за продажба и съхранение

Лекарството принадлежи към предписанието, трябва да се държи далеч от деца при температура от 15-25 градуса за не повече от три години.

Аналози на Карведилола

Лекарството може да бъде заменено със същия или различен състав, но с подобни терапевтични свойства. Аналозите на карведилол включват:

  • Алотендин - амлодипин, хипотензивни таблетки на основата на бизопролол;
  • Арам - антиоксидантни таблетки, съдържащи карведилол;
  • Karvidex - таблетки от групата на бета-блокерите на базата на карведилол;
  • Кориол - антиангинозни таблетки, съдържащи карведилол;
  • Dilatrend - вазодилатиращи таблетки на основата на карведилол.

Carvedilola Price

В зависимост от търговската марка на производителя, броя на таблетките в опаковката и концентрацията на активната съставка, цената на карведилол варира. В Москва цените ще бъдат:

Вид лекарство

Цена при покупка онлайн, рубли

Цена на аптека, рубли

Карведилол Тева 12, 5 mg 30 таблетки

240

280

Карведилол Sandoz 30 таблетки 12, 5 mg

300

350

Stad 25 mg 30 бр.

375

400

Акрихин 12, 5 mg 30 бр.

180

220

Акрихин 25 mg 30 таблетки

210

250

Отзиви

Елена, на 59 години

Пия таблетки Карведилол за втора година, защото страдам от хронична сърдечна недостатъчност и хипертония. Харесва ми ефектът на лекарството - той перфектно понижава кръвното налягане, нормализира работата на сърцето, облекчава дискомфорта. Приемам максималната доза - 25 mg на ден, разделям я на две дози. Пия половин хапче сутрин, а втората - обяд.

Владислав, на 46 години

Бях предписан карведилол за лечение на ангина. Имам слабо сърце, така че болестта трябва да се лекува внимателно. След прегледи и тестове лекарят предписва тези хапчета. Пия ги 50 mg всеки ден - това са 2 таблетки. Харесва ми ефектът - сърцето бие равномерно, гърчовете не се случват, както и страничните ефекти. Само понякога замаяни.

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория:

Здраве