Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Всяка година в света се регистрират около 35 милиона атеротромбични усложнения, които в някои случаи завършват със смърт или значително намаляват продължителността на живота. Лекарството Plavix намалява риска от рецидив на сърдечно-съдови патологии. Заедно с употребата на лекарството се препоръчва да се промени начина на живот и диетата за намаляване на холестерола в кръвта.

Инструкции за употреба Plavix

В аптечния пазар има голям избор на лекарства, в които клопидогрел е активната съставка. Един от доказаните лекарства в тази група са таблетките Plavix. Фармакокинетичните характеристики на лекарството изискват стриктно спазване на дозата и режима на приложение. Инструкции за употреба на лекарството съдържа цялата необходима информация за лекарството.

Състав и форма на освобождаване

Лекарството се предлага само във формата на таблетки, покрити с розов филм, с гравюри 300 и 1332 от двете страни. Неговият състав е:

име

Маса, mg на парче

Клопидогрел хидросулфат (основен материал)

391, 5

По отношение на клопидогрел

300

Допълнителни компоненти

манитол

275, 7

Macrogol 6000

136

Микрокристална целулоза (с ниска вода)

124

Ниско заместена хипролоза

51.6

Хидрогенирано масло от рициново масло

13.2

Структура на черупката: опадир розово (лактоза монохидрат, титанов диоксид, хипромелоза, триацетин, червен железен оксид), карнаубски восък

30

Фармакодинамика и фармакокинетика

Клопидогрел, който е част от лекарството, е антитромбоцитно средство. Той има свойството да инхибира агрегацията (предотвратява адхезията) на тромбоцитите и активният метаболит на компонента селективно инхибира свързването на аденозин дифосфат (ADP) към тромбоцитните рецептори, което води до потискане на тромбозата. Поради необратимо свързване, тромбоцитите стават нечувствителни към ADP в продължение на 7-10 дни.

При пациенти след миокарден инфаркт, с диагностицирана атеротромбозна оклузивна болест на периферната артерия, с остър коронарен синдром, лекарството намалява риска от исхемични усложнения. Клопидогрел достига максималната си концентрация след 45 минути след приложение, се абсорбира с 50%, свързва се с плазмените протеини с 98%. Метаболизмът на веществото настъпва в черния дроб с образуването на активни метаболити. Те се екскретират в урината и изпражненията за 12-120 часа.

Какво помага на Plavix

Употребата на лекарството е показана за предотвратяване на атеротромботични усложнения при пациенти с остър коронарен синдром. Той е от два типа: без елевация на ST сегмента (нестабилна стенокардия, инфаркт на миокарда), включително пациенти след стентиране за перкутанна коронарна интервенция и с повишаване на сегмента (за остър миокарден инфаркт). Често лекарството се използва заедно с ацетилсалицилова киселина (Аспирин).

Дозиране и администриране

Лекарството Plavix се предписва за перорално приложение, независимо от храната. Дозата от 300 mg е предназначена за натоварване на пациенти с остър коронарен синдром. Състоянието на атеротромботични усложнения без елевация на ST-сегмента се лекува с начална доза от 300 mg, след което продължава с 75 mg веднъж дневно в комбинация с 75-325 mg ацетилсалицилова киселина. Максималният ефект на лекарството се проявява през третия месец от лечението, а курсът може да продължи до една година.

При остър коронарен синдром с елевация на ST-сегмента, доза от 75 mg се прилага веднъж дневно с еднократна доза от 300 mg в комбинация с ацетилсалицилова киселина или тромболитични средства. Терапията продължава четири седмици. Пациенти на възраст над 75 години не получават натоварваща доза от лекарството. С намален метаболизъм е показана натоварваща доза от 600 mg и поддържаща 150 mg.

Специални инструкции

През първите седмици на лечение с клопидогрел или след инвазивни сърдечни процедури или хирургични операции е необходимо да се наблюдават пациентите, за да се изключат скрити признаци на кървене. Специални инструкции за употреба на лекарството:

  1. Поради риска от развитие на кървене от артериите и хематологични негативни ефекти по време на лечението, е необходимо редовно да се анализира състоянието на кръвта, броя на тромбоцитите.
  2. Лекарството се предписва с повишено внимание при наранявания, хирургични интервенции, лечение с нестероидни противовъзпалителни средства, хепарин, гликопротеинови инхибитори, склонност към развитие на кървене, увреждане на лигавицата на стомашно-чревния тракт.
  3. 5-7 дни преди операцията хапчето трябва да се преустанови.
  4. Докладвани са случаи на развитие на придобита хемофилия след прием на клопидогрел.
  5. Не може да се използват таблетки, ако е минала по-малко от седмица след остър инсулт.
  6. Ако пациентът преди това е имал алергични или хематологични реакции към тиенопиридин, те могат да се появят отново при лечението с клопидогрел.
  7. Лекарството не влияе върху способността на човек да управлява кола.

По време на бременността

Таблетките Plavix не се препоръчват за употреба по време на бременността, освен когато са необходими. Според проучвания при животни не са установени ефекти на клопидогрел по време на бременност, фетално и постнатално развитие или раждане. Активното вещество и неговите метаболити проникват в кърмата и могат да имат неблагоприятен ефект върху детето, така че приемането на таблетки по време на кърмене е противопоказано.

В детството

Употребата на таблетки е забранена при деца и юноши под 18-годишна възраст. Това се дължи на липсата на данни за безопасността и ефикасността на употребата на лекарството в растежното тяло. В допълнение, децата и юношите са по-малко податливи на развитие на усложнения на сърдечно-съдовата система и инфаркт на миокарда или инсулт, което е индикация за медикаментозно лечение.

Взаимодействие с лекарства

Не всички лекарства могат да се комбинират с лекарства. Някои комбинации са опасни и причиняват странични ефекти:

  1. Лекарството трябва внимателно да се комбинира с варфарин, блокери на гликопротеиновите рецептори, ацетилсалицилова киселина, хепарин, тромболитични агенти (фибрин-специфични или неспецифични), нестероидни противовъзпалителни средства (напроксен), селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин, тиклопидин. Това води до повишен риск от кървене от предсърдните артерии.
  2. Комбинацията от лекарството с омепразол, карбамазепин, хлорамфеникол, флуконазол, ципрофлоксацин, циметидин не се препоръчва поради намаляване на концентрацията на активния метаболит и протоните в кръвта.
  3. Разрешават се комбинации от лекарството с атенолол, нифедипин, фенобарбитал, естроген, дигоксин, теофилин, антиацидни средства, фенитоин, толубутамид, диуретици, бета-блокери, средства за понижаване на липидите, коронарен вазодилататор, инсулин.
  4. Клопидогрел повишава системната експозиция на репаглинид. При комбинирането им трябва да се внимава.

Странични ефекти на Plavix

Докато приемате лекарството от страна на системите и органите, могат да възникнат отрицателни странични ефекти. Това са следните симптоми:

  • главоболие, световъртеж (усещане за завихряне), парестезия, замаяност, оклузия;
  • диспепсия, язва на стомаха и дванадесетопръстника, диария, повръщане, гадене, запек, подуване, гастрит;
  • кожен обрив, сърбеж;
  • еозинофилия, левкопения;
  • увеличено време на кървене;
  • подкожни, интрамускулни кръвоизливи, фатални кръвоизливи, хематурия;
  • агранулоцитоза, хемофилия, пурпура, анемия, гранулоцитопения, панцитопения, тромбоцитопения, предсърдно мъждене;
  • анафилактични реакции, алергии;
  • нарушение на вкуса, объркване, халюцинации;
  • васкулит, понижаване на налягането;
  • бронхоспазъм, пневмония;
  • колит, панкреатит, остра чернодробна недостатъчност, стоматит, хепатит;
  • дерматит, еритема, некролиза, лекарствена чувствителност, пустус, екзема, лихен планус, бульозен обрив, хематоми, ангиоедем;
  • артралгия, миалгия, артрит;
  • гломерулонефрит;
  • гинекомастия, хеморагична треска.

свръх доза

Предозирането на клопидогрел води до увеличаване на времето на кървене с последващи усложнения. Когато настъпи кървене, се предприемат симптоматични лечебни мерки за спиране на загубата на кръв. Антидотното активно вещество не се открива. За бързо възстановяване на продължителното време на кървене се извършват трансфузии на тромбоцити.

Противопоказания

За употребата на лекарството има някои ограничения. Така че, не може да се използва при диагностицирани случаи:

  • свръхчувствителност към активни съставки;
  • тежка чернодробна недостатъчност;
  • остро кървене, вътречерепен кръвоизлив;
  • галактозна непоносимост, лактазен дефицит, глюкозо-галактозна малабсорбция;
  • бременност, кърмене;
  • остра блокада;
  • възраст до 18 години.

В някои случаи трябва да се внимава за употребата на лекарството. Най-известните такива ситуации включват:

  • умерена чернодробна недостатъчност;
  • бъбречна недостатъчност;
  • стомашно-чревни или вътреочни заболявания;
  • повишен риск от кървене;
  • ниска активност на чернодробните цитохромни изоензими;
  • алергични реакции към тиенопиридин в историята;
  • неотдавнашен мозъчно-съдов инцидент или исхемичен инсулт.

Условия за продажба и съхранение

Лекарството може да се закупи по лекарско предписание, съхранявано при температура не по-висока от 30 градуса на място, недостъпно за деца. Срок на годност - не повече от три години.

аналози

Ако лекарството не е налично в търговската мрежа или не е подходящо за пациента, то може да бъде заменено. Най-известните аналози на Plavix, съдържащи клопидогрел:

  • Лопирел - антитромботичен агент от Малта;
  • Zilt е руски наркотик с антиагрегационни ефекти;
  • Coplavix - лекарство, съдържащо ацетилсалицилова киселина в допълнение към клопидогрел;
  • Клопидогрел е пълен аналог, генеричен за това лекарство;
  • Egithromb е унгарско антитромботично лекарство.

Brilliant или Plavix - което е по-добре

И двете лекарства са аналози, съдържащи различни вещества като основен компонент. В Брилинт това е тикагрелор, който има антитромбоцитно свойство. Той се предписва за ангина след инфаркт на миокарда, за да се възстанови сърдечната дейност. Brilinta е скъпо лекарство, цената му може да достигне до 6000 рубли. Изборът на лекарството остава за лекаря.

Цена Plavix

Продажба на средства се извършва по рецепта чрез аптека или интернет. Цената на лекарството зависи от ценовата политика, концентрацията на клопидогрел и броя на таблетките в опаковка. Цени в Москва:

вид

Приблизителна цена, рубли

Таблетки 75 мг 28 бр.

2687

Таблетки 300 mg 10 бр.

2010

Coplavix таблетки 28 бр. 100 + 75 mg

2897

Таблетки Coplavix 100 бр.

7590

видео

Отзиви

Александър, на 52 години

За радостите на неправилния начин на живот, рано или късно ще трябва да платите с вашето здраве и пари. Отдадох много след диагнозата Атеросклероза. След като проучих перспективите, разбрах, че болестта е изключително опасна. Сега редовно приемам таблетки Plavix. Лекар след скорошно проучване заяви, че е постигнат значителен напредък.

Николай, на 57 години

От сърдечни заболявания у нас всяка година умират стотици хиляди хора. Но удължаването на живота е много просто. Превенцията на Plavix е почти гарантирана, за да се предпази от развитието на усложнения. Лекарството не е евтино, но в крайна сметка ние не лекуваме настинка. Кардиограмата ми стана много по-добра след година на приемане на хапчета.

Владимир, 49 години

20 хиляди на година не е толкова за мен, въпреки че по възраст все още трябва да съм повече или по-малко. За съжаление, сърдечните заболявания изглеждаха по-млади и аз се присъединих към редиците пациенти с атеросклероза. Сега наблюдавам дневния режим. Аз не пия и не пуша. Приемам лекарството в продължение на 4 месеца, кръвта е станала по-тънка, което означава, че атеросклерозата е намаляла. Необходимо е само да се предпази от наранявания и порязвания.

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория:

Здраве