- Какво е хроничен холецистит
- Диагностика на хроничен холецистит
- симптоми
- Хроничен холецистит - лечение
- Как за лечение на хроничен холецистит - лекарства
- видео
Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!
Неправилното хранене, лошите навици, лошото състояние на околната среда - всички тези фактори допринасят за развитието на различни заболявания на жлъчния мехур при хората. Холециститът в хронична форма е един от най-често срещаните такива заболявания. Струва си повече да говорим за това какво представлява тази болест, как да я идентифицираме и лекуваме.
Какво е хроничен холецистит
Името на холецистита е заболяване (ICD код 10 - K81.1), при което стените на пикочния мехур са възпалени. Тя засяга възрастни и по-често жени, отколкото мъже. Хроничният курс се характеризира с периоди на ремисия (когато пациентът не се нарушава от нищо) и обостряния (появяват се симптоми на заболяването). Възпаленият жлъчен мехур оказва влияние върху тялото, както следва:
- Храната се усвоява твърде бавно, защото клетките на тялото трудно се справят с повишеното натоварване.
- Нарушенията на жлъчката са нарушени, поради което биохимичният му състав се променя.
- Възпалителният процес е бавен, но това води до постепенна дегенерация на стените на жлъчния мехур.
- Общото състояние на пациента е незадоволително.
класификация
Има няколко разновидности на болестта. Класификация на хроничния холецистит по етиология и патогенеза:
- вирусен;
- необяснима етиология;
- бактериална;
- ензим;
- паразит;
- алергичен;
- немикробни (асептични или имуногенни).
Според клиничните форми на заболяването могат да бъдат:
- acalculous;
- с преобладаване на възпалителния процес;
- calculous;
- с преобладаване на дискинетични явления.
По естеството на потока:
- с редки пристъпи (не повече от една атака на година);
- монотонен;
- с чести пристъпи (две или повече пристъпи годишно);
- камуфлаж.
Има такива фази на заболяването:
- декомпенсация (обостряне);
- субкомпенсация (затихване на обостряне);
- компенсация (опрощаване).
причини
Никой не е абсолютно застрахован срещу болест, така че всеки трябва да знае какво го провокира и кой е в риск. По правило се среща при инфекции в други органи, защото при хората всичко е взаимосвързано. Възможни причини за хроничен холецистит:
- Стомашно-чревни възпаления (инфекциозен ентероколит, дисбактериоза, панкреатит, флегмонен апендицит, атрофичен гастрит, язва).
- Заболявания на дихателните пътища или устната кухина (тонзилит, пневмония, астма, пародонтоза).
- Паразити в жлъчните пътища.
- Възпаление на отделителната система (цистит, пиелонефрит).
- Механично увреждане на жлъчния мехур.
- Cholecystolithiasis.
- Вирусни заболявания на черния дроб (хепатит, жълтеница).
- Holetsistomegaliya.
- Гениталните органи са възпалени (аднексит, простатит).
Има редица допълнителни фактори, които увеличават шансовете на човек да развие хроничен холецистит:
- Дискинезия на жлъчните пътища.
- Панкреатичен рефлукс.
- Вродени патологии на жлъчния мехур и лошото му кръвоснабдяване.
- Наследственост.
- Грешен състав на жлъчката.
- Всякакви ендокринни промени в резултат на бременност, менструални нарушения, хормонални контрацептиви, затлъстяване.
- Алергични или имунологични реакции.
- Недохранване (злоупотреба с мазни храни, пържени храни).
- Като лекарства, които имат способността да се сгъсти жлъчката.
- Заседнал начин на живот, липса на физическа активност, постоянен стрес.
усложнения
Ако не се лекува, болестта ще напредне, което може да доведе до редица негативни последици. Списък на усложненията на хроничния холецистит:
- реактивен хепатит;
- камъни в жлъчката;
- хроничен дуоденит (ICD код 10 - K29.8);
- перитонит;
- сепсис;
- хроничен хепатохолецистит;
- реактивен панкреатит;
- холангит;
- фистули;
- деструктивен холецистит;
- плеврит;
- choledocholithiasis;
- дуоденална стаза (жлъчна стаза) хронична;
- остър панкреатит (ICD код 10 - K85);
- pericholecystitis;
- гнойни абсцеси в коремната кухина.
Диагностика на хроничен холецистит
Ако човек е притеснен за някакви симптоми, той трябва да се консултира с лекар за помощ. Специалистът ще проведе всички необходими изследвания и анализи, ще направи точна диагноза и ще предпише лечение. Пациентът трябва да посети гастроентеролога. Диагностика на хроничен холецистит започва с подробно проучване на пациента, след което се назначават допълнителни лабораторни и инструментални прегледи:
- Проверка, палпиране.
- Ултразвуково изследване на коремната кухина. Помага да се идентифицират ехото на възпалителния процес и да се гарантира отсъствието на камъни в жлъчния мехур.
- Cholegraphy. Рентгенологичен метод за откриване на възпаление. Не се извършва по време на обостряния, бременност.
- Holetsistoskopiya.
- Кръвни тестове: общи, биохимични. За откриване на признаци на възпаление.
- Компютърна томография, ЯМР. Показва огнища на възпаление, сраствания.
- Анализ на изпражненията за паразити.
- Дуоденално звучене.
симптоми
Списъкът от признаци за заболяване зависи от голям брой фактори. Симптомите на хроничния холецистит могат да бъдат изразени или скрити. Някои пациенти отиват при лекаря с много оплаквания, други - само с един. Основните симптоми на хроничния холецистит:
- Тъп болка с локализация в десния хипохондрий. Дава лъжица, рамо, лопатка. Като правило, стомаха започва да боли след ядене нещо мазнини, пикантни, пържени, алкохол, и не спира от няколко часа до дни. Може да бъде придружено от повръщане, повишена температура.
- Остра болка в корема след преяждане.
- Кистичен симптом Муси. Болка при натискане на диафрагмен нерв вдясно.
- Диспептичен синдром. Прилича на горчивина в устата, неприятно оригване, плака на езика.
- Метеоризъм.
- Симптом Ортнер. Болка при подслушване на ребрата от дясната страна.
- Нарушения на стола. Запекът може да се редува с диария.
изостряне
В периода на ремисия, хронично заболяване на практика не може да се прояви. Въпреки това, съществуват редица симптоми на обостряне на холецистит, изискващи незабавна медицинска помощ:
- Билиарна колика. Тежката болка вдясно може да бъде както постоянна, така и пароксизмална. След повръщане става осезаемо. Той угасва при прилагане на топъл компрес.
- При наличие на възпаление в перитонеума се наблюдава увеличаване на болката при огъване, придвижване с дясната ръка и обръщане.
- Замаяност, гадене, повръщане с жлъчка.
- Горчива изригване, оставяйки неприятен вкус и сухота в устата.
- Киселини в стомаха.
- Сърбеж по кожата.
- Втрисане, висока температура.
- В някои случаи болката в сърцето.
Хроничен холецистит - лечение
Заболяването е много сериозно и изисква постоянно наблюдение и контрол. Лечението на хроничен холецистит се предписва въз основа на неговата форма, като се взема предвид степента на компенсация. Пациентът трябва винаги да следва препоръките на специалистите, да приема лекарства по предназначение. Много е важно сами да следите здравето си: яжте правилно, следвайте дневния режим, откажете се от лошите навици. Използването на народни средства е допустимо. Всичко това в комплекс ще помогне да се удължи значително периодите на ремисия и да се намали броят на обострянията.
Calculous холецистит - лечение
Форма на заболяването, при което възпалението се причинява от наличието на камъни в жлъчката. Като правило, за хроничен calculous холецистит, основното лечение е диета и спазването на други условия, насочени към максимално удължаване на ремисия. Позволено е да се вземат болкоуспокояващи, например No-shpy. Напълно се отървете от хроничен холецистит само операция.
Понастоящем извършвате тези видове операции:
- Лапароскопска. Премахване на жлъчния мехур чрез малки разрези в корема. Има само канал, който е пряко свързан с черния дроб.
- Перкутанна холецистостомия.
- Холецистектомия.
Хронична безименност
От името е ясно, че камъните (камъните) с тази форма на заболяването не се образуват. Хроничният камъни холецистит по време на ремисия не изисква лечение. Трябва да следвате диета, да вземете мерки за предотвратяване на екзацербации, упражнения. Ако започва болка, трябва да се вземат болкоуспокояващи. Не забравяйте да пиете таблетки, съдържащи ензими, за да подобрите храносмилането, да стимулирате производството на жлъчката.
изостряне
Това състояние се изисква да се лекува в клиниката, в болницата. Задължителна строга диета. Терапевтичната схема за обостряне на хроничния холецистит е насочена към:
- намалено жлъчно производство;
- облекчаване на болката с ненаркотични аналгетици, спазмолитици;
- елиминиране на инфекция с антибиотици;
- повишен жлъчен отток;
- елиминиране на диспепсия с антисекреторни, антиеметични, ензимни препарати, хепапротектори.
Как за лечение на хроничен холецистит - лекарства
Възпалението на жлъчния мехур е сериозна и опасна болест, която никога не трябва да се оставя да се отклонява. Медикаменти за хроничен холецистит в повечето случаи са в острата фаза, докато в ремисия е достатъчна поддържаща терапия. Необходимо е да се следва диета, да се вземат витамини. Използването на народни средства също ще бъде ефективно.
Медикаментозно лечение
Предписаните лекарства са насочени към потискане на проявите на заболяването и нормализиране на работата на стомашно-чревния тракт. Препарати за лечение на хроничен холецистит: \ t
- Болкоуспокояващи. В случай на тежък дискомфорт в десния хипохондрий се препоръчва да се вземат хапчета. No-shpa, Baralgin, Renalgan, Spazmolgon, Trigan, Drotaverin, Ibuprofen.
- Антиеметичен. Ако човек се разболее, повръща или има горчивина в устата, се препоръчва да се лекува с Motilium, Cerukul.
- Хепатопротектори. Essentiale Forte, Zeercal.
- Антибиотици. Назначава се по време на обостряне за борба с инфекцията. Подходящи са ампицилин, еритромицин, рифампицин, цефтриаксон, метронидазол, фуразолидон.
- Биле. Лекарствата имат широк спектър от действия. С хроничен холецистит, Liobil, Hologon, Nikodin, Allohol, Tsikvalon, Festal, Oxafenamide, Digestal, Holenzim, Heptral могат да предписват.
витамини
Има списък от вещества, които са особено полезни за жлъчния мехур. Списъкът на важните витамини за холецистит, които трябва да се вземат през периода на обостряне:
- А;
- В1;
- C (дефицит води до образуване на камъни);
- В2;
- PP.
В периода на ремисия на хронично заболяване, се препоръчва да се пият комплекси, които включват такива витамини:
- В6;
- B12;
- B5;
- B15;
- E (предотвратява появата на камъни).
Народни средства
Алтернативната медицина дава положителен резултат за това заболяване. Лечението на хроничен холецистит с народни средства най-добре се прави по време на ремисия. Използвайте тези рецепти:
- Разбъркайте 200 грама мед, обелени тиквени семки, масло. Сварете три минути от момента на кипене на слаб огън. Напълнете сместа с чаша водка, задръжте и охладете. След седмица се прецежда. Изпийте една супена лъжица на празен стомах.
- 2 супени лъжици. л. devyasila се налива 0, 2 литра алкохол. Настоявайте 10 дни. Щам. В половин чаша вода разредете 25 капки тинктура и я приемайте на празен стомах веднъж дневно.
диета
Когато болестта се изисква стриктно да се придържат към таблицата номер 5, дори и в ремисия за превенция. Основните принципи на диетата при хроничен холецистит:
- През първите три дни от обострянето не може да бъде. Препоръчително е да се пие бульон, безалкохолна минерална вода, сладък сладък чай с лимон. Постепенно в менюто се въвеждат супи, картофено пюре, зърнени храни, трици, желе, постно месо или варено, риба, извара.
- Има нужда от порции в малки количества поне 4-5 пъти на ден.
- Трябва да се предпочитат растителните мазнини.
- Пийте много кисело мляко, мляко.
- Не забравяйте да ядете много зеленчуци и плодове.
- Какво можете да ядете с хроничен холецистит? Подходящи варени, печени, задушени, но не пържени ястия.
- С форма на хронично заболяване можете да ядете по 1 яйце на ден. При изчисление този продукт трябва да се изключи напълно.
Строго е забранено да се използва:
- алкохол;
- мазни храни;
- репички;
- чесън;
- лук;
- ряпа;
- подправки, особено остри;
- консервирани храни;
- бобови растения;
- пържени храни;
- пушено месо;
- гъби;
- силно кафе, чай;
- сладко тесто.