Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Понякога бременна жена получава диагноза гестационен диабет, който има неприятни последствия за бебето. Заболяването се наблюдава дори при хора с отлично здраве, които преди това не са имали проблеми с висока кръвна захар. Необходимо е да научите повече за признаците на заболявания, провокиращи фактори и рискове за плода. Лечението се предписва от лекар и резултатите от него се следят внимателно преди раждането.

Какво е гестационен диабет

В противен случай диабетът при бременност се нарича гестационен диабет (GDM). Това се случва, когато се носи плод, той се счита за "преддиабет". Това не е пълно заболяване, а само предразположение към непоносимост към прости захари. Счита се, че гестационният диабет при бременни жени е индикатор за риска от настоящото заболяване от тип 2. \ t Болестта може да изчезне след раждането на бебето, но понякога се развива по-нататък. За да се предотврати това, предпише лечение и цялостно изследване на тялото.

Причината за развитието на болестта се счита за слаба реакция на организма към собствения му инсулин, произвеждан от панкреаса. Нарушението настъпва поради хормонална недостатъчност. Причините за гестационния диабет са:

  • с наднормено тегло, метаболитни нарушения, предварително затлъстяване;
  • генетична предразположеност към общ диабет в популацията;
  • възраст след 25 години;
  • предишните раждания завършват с раждането на дете от 4 кг тегло, с широки рамене;
  • историята вече е била GSD;
  • хроничен аборт;
  • полихидрамини, мъртво раждане.

Въздействие върху бременността

Отрицателен е ефектът от диабета върху бременността. Жена, страдаща от болестта, получава риск от спонтанен аборт, късна гестоза, токсична инфекция на плода и полихидрамини. За здравето на майката, GDS по време на бременност може да повлияе както следва:

  • развитие на хипогликемичен дефицит, кетоацидоза, прееклампсия;
  • усложнение на съдови заболявания - нефро, невро- и ретинопатия, исхемия;
  • след раждане в някои случаи има пълноправно заболяване.

Какво е опасен гестационен диабет за детето?

Не по-малко опасни са последиците от гестационния диабет за детето. С увеличаване на захарите в кръвта на майката, детето расте. Това явление, заедно с наднорменото тегло, се нарича макрозомия, която се среща в третия триместър на бременността. Размерите на главата и мозъка остават нормални, а големите рамене могат да причинят проблеми по време на естественото преминаване през родовия канал. Дисплазията води до ранно раждане, нараняване на женските органи и детето.

В допълнение към макрозомията, която води до незрялост на плода и дори смърт, GSD има следните последици за детето:

  • вродени малформации на тялото;
  • усложнения през първите седмици от живота;
  • риск от диабет от първа степен;
  • болестно затлъстяване;
  • дихателна недостатъчност.

Процент на захар при гестационен диабет при бременни жени

Познаването на нормите за захар при гестационен диабет при бременни жени може да помогне за предотвратяване на развитието на опасна болест. Лекарите препоръчват на жените в риск постоянно да следят концентрацията на глюкоза - преди хранене, след един час. Оптимална концентрация:

  • на гладно и през нощта - не по-малко от 5, 1 mmol / l;
  • след един час след хранене - не повече от 7 mmol / l;
  • Процентът на гликирания хемоглобин е до 6.

Признаци на диабет при бременни жени

Гинеколозите разграничават следните първоначални признаци на диабет при бременни жени:

  • увеличаване на теглото;
  • често уриниране, мирис на ацетон;
  • голяма жажда;
  • умора;
  • липса на апетит.

Ако диабетът при бременност не се контролира, заболяването може да предизвика усложнения с отрицателна прогноза:

  • хипергликемия - резки скокове на захари;
  • объркване, припадък;
  • високо кръвно налягане, сърдечна болка, инсулт;
  • увреждане на бъбреците, кетонурия;
  • намалена функционалност на ретината;
  • забавено зарастване на рани;
  • тъканни инфекции;
  • изтръпване на краката, загуба на усещане.

Диагностика на гестационен диабет

След идентифициране на рискови фактори или симптоми на заболяването, лекарите провеждат бърза диагностика на гестационен диабет. Дарението на кръв на празен стомах. Оптималните нива на съдържание на захар варират между:

  • от пръст - 4, 8-6 mmol / l;
  • от вена - 5.3-6.9 mmol / l.

Анализ на диабета по време на бременност

Когато предишните цифри не се вписват в нормата, провеждайте анализ на глюкозния толеранс за захарен диабет по време на бременност. Тестът включва две измервания и трябва да спазва правилата за изследване на пациента:

  • три дни преди анализа, не променяйте диетата, следвайте обичайната физическа активност;
  • нищо не се препоръчва през нощта преди теста, анализът се прави на празен стомах;
  • взема се кръв;
  • в рамките на пет минути пациентът приема разтвор на глюкоза и вода;
  • два часа по-късно се взема друга кръвна проба.

Манифестната (манифестна) диагноза на ХСБ се прави съгласно установените критерии за концентрация на глюкоза в кръвта в три лабораторни проби:

  • от пръст на празен стомах - от 6, 1 mmol / l;
  • от вена на празен стомах - от 7 mmol / l;
  • след прием на разтвор на глюкоза - повече от 7, 8 mmol / l.

След като установи, че показателите са нормални или ниски, лекарите предписват тест отново в периода от 24 до 28 седмици, тъй като тогава нивото на хормоните се увеличава. Ако анализът се извърши по-рано - GDM не може да бъде открит, а по-късно - вече не е възможно да се предотврати появата на усложнения при плода. Някои лекари правят изследвания с различни количества глюкоза - 50, 75 и 100 г. В идеалния случай трябва да се направи анализ на глюкозния толеранс при планиране на зачеването.

Лечение на гестационен диабет при бременни жени

Когато лабораторните изследвания показват GSD, се предписва лечение на диабет по време на бременност. Терапията е:

  • правилно хранене, дозиране на въглехидратни храни, повишен протеин в храната;
  • нормална физическа активност, препоръчително е да се увеличи;
  • постоянен гликемичен контрол на кръвната захар, продуктите от разграждането на кетони в урината, налягане;
  • в случай на хронична висока концентрация на захар, инсулиновата терапия се предписва под формата на инжекции, като освен това не се предписват други лекарства, тъй като захарните таблетки имат отрицателно въздействие върху развитието на детето

Какво се предписва на захарен инсулин по време на бременност

Ако гестационният диабет се удължи по време на бременност и захарта не се понижава, се предписва инсулинова терапия, за да се предотврати развитието на фетопатия. Също така, инсулинът се приема при нормални показания за захар, но когато се установи прекомерно нарастване на плода, подуване на меките му тъкани и полихидрамини. Инжекциите на лекарството се предписват през нощта и на празен стомах. Разберете точната схема на приемане от ендокринолога след консултация.

Диета за гестационен диабет при бременни жени

Една от точките на лечение на болестта се счита за диета за гестационен диабет, която помага да се поддържа нормална захар. Има правила как да се намали захарта по време на бременност:

  • Изключете колбасите, пушените меса, мазните меса от менюто, предпочитайте постно птиче месо, говеждо месо, риба;
  • преработката на кулинарни храни трябва да включва печене, варене, използване на пара;
  • да консумират млечни продукти с минимален процент мазнини, изхвърлени масла, маргарин, мазни сосове, ядки и семена;
  • без ограничение за консумация на зеленчуци, билки, гъби;
  • ядат често, но не достатъчно на всеки три часа;
  • дневният калориен прием не трябва да надвишава 1800 kcal.

Раждания с гестационен диабет

За да може раждането в случай на гестационен захарен диабет да премине нормално, трябва да следвате инструкциите на лекаря. Макрозомията може да представлява опасност за жената и бебето - тогава естественото раждане е невъзможно, предписан е метод на цезарово сечение. За майките раждането в повечето случаи означава, че захарният диабет по време на бременност вече не е опасен - след като плацентата (дразнител) е преминала, опасността преминава, а пълноценна болест се развива в една четвърт от случаите. Месец и половина след раждането на бебето, количеството глюкоза трябва да се измерва редовно.

Видео: гестационен диабет по време на бременност

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория:

Здраве