- Какво е хемороидален пролапс?
- причини
- Какво да правите, ако хемороиди излязат
- Прогноза и превенция
- видео
Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!
По броя на пациентите в проктологията едно от първите места е хемороидите. Най-големият проблем, който изисква незабавно лечение, е загубата на хемороиди от ануса. Това е основният симптом на пренебрегваното заболяване, когато хемороидите са вече в 3 или 4 етапа. Само проктолог след изследване на пациент ще може да различи хемороидален възел от полипи и да каже точно какво може и какво не може да се направи в тази ситуация. Самолечението може да влоши положението.
Какво е хемороидален пролапс?
Лекарите твърдят, че загубата на възли при хемороиди е основният симптом на неправилно лечение или напреднало заболяване. Това състояние се проявява в късните стадии на патологията, когато ректалната мускулатура вече не може да поддържа увеличената възпалена васкуларна (кавернозна) тъкан. Като правило, пролапсът на възлите възниква в етап 4 на заболяването, но при съпътстващи заболявания, по време на бременност или в неблагоприятна посока на патологията, това може да се случи по-рано.
Възпалението на хемороиди понякога временно намалява. Възелите през този период могат да бъдат изтеглени в аналния канал или да останат отвън, за да висят в торби около ануса. Падналият червей дава на пациента тежък дискомфорт под формата на болка по време на дефекация, кървене и болка. Тъканите на перианалната област са възпалени и подути, така че човекът е силно обезпокоен не само от седене, но и от ходене. Постоянно има усещане за празен червата и поради дегенерацията на тъканта с течение на времето може да се образува фекална инконтиненция.
причини
Хемороидалните натъртвания изпадат по различни причини. Пряката основа за този процес са дистрофичните промени в мускулната и съединителната тъкан, разтягането на венозните стени, застояването на кръвта. Рисковата група включва лица с генетична (наследствена) предразположеност. Следните фактори водят до прогресиране на заболяването и поява на усложнения при хемороиди:
- бременност и раждане;
- липса на физическа активност;
- заседнала работа;
- прекомерно вдигане на тежести;
- злоупотреба с алкохол;
- нездравословна диета;
- затлъстяване, наднормено тегло;
- редовна диария;
- хроничен запек;
- старост
По време на бременност хемороидите паднаха
Външна хемороиди при бременна жена е често срещано явление. Маточното налягане върху ануса, честият запек, намалената двигателна активност и съдовата тромбоза провокират развитието на възпаление на хемороиди. Бременните жени с първите симптоми на заболяването трябва да се свържат с проктолога, за да се избегнат тежки усложнения по време на раждането. Характерни признаци на хемороиди:
- усещане за парене в ануса;
- анален сърбеж;
- дискомфорт по време на изпражненията;
- кръв в изпражнения или бельо.
Какво да правите, ако хемороиди излязат
За да се намалят външните хемороиди и да се намали възпалението, лекарите използват комбинация от няколко лекарства. Силно напредналите хемороиди се подлагат на хирургично лечение. В началните етапи на заболяването, консервативните методи на лечение имат положителен ефект. Използва се комплекс от лекарства: таблетки, супозитории, компреси, вани. За да се намали възпалителния процес и да се облекчи болката, широко се използват ректални супозитории за хемороиден пролапс.
При острия ход на заболяването се предписват таблетки, които укрепват стените на кръвоносните съдове. На всички етапи на хемороиди, на пациента се предписва специална диета, която изключва мастни, пикантни, солени храни, пушени меса, консервирани храни и подправки. Когато няколко съда изпаднат от ануса, особено ако е съпроводено с кървене, проктологът може да прибегне до хирургическа интервенция, при която се отстраняват хемороиди.
Първа помощ
Вие не трябва да правите намаляване на хемороиди сами. Ако хемороида излиза извън границите на ануса, не е важно за пациента, независимо дали е мъж или жена, препоръчително е да се предприемат определени действия за облекчаване на болката и облекчаване на състоянието като цяло:
- прикрепете леда към аналния сфинктер, като го увийте с кърпа (няколко слоя);
- често правят заседналите вани с добавка на лечебни билки с температура 37 ° С за най-малко 15 минути.
Медикаментозно лечение
Хемороидален пролапс (пролапс) на ректума се спира чрез консервативни методи. След възпалението, хирургичното лечение на хемороиди е препоръчително. В ранните стадии на хронично заболяване се приема консервативна терапия под формата на кремове, гелове, мехлеми и ректални свещички. Когато хемороид изпадне или е блокиран, се предписват венотоника на системното действие. Сред най-добрите лекарства, които улесняват състоянието на пациента, са:
- Asklezan. Подготовка на таблетка, която облекчава болката, подуването, повишеното възпаление, повишава кръвообращението. Ако хемороиди излезе, лекарството се приема 2-4 седмици, по 1 таблетка 2-3 пъти на ден. При пациенти със свръхчувствителност към компонентите, той може да предизвика алергични прояви.
- Natalsid. Свещи за ректална употреба. Те имат регенериращ, хемостатичен, аналгетичен ефект. При пролапс и тромбоза на външния съдов сплит трябва да се вмъкне в аналния канал след дефекация и почистване на клизма, 1 брой през нощта. Курсът на лечение е 1-2 седмици. Сред нежеланите реакции са възможни кожни алергии.
Най-добрият маз за хемороиди с пролапсувани възли
Подобряване на състоянието на пациента с пролапни геморроидни мазилни гелове и локални гелове. Доказани са следните лекарства:
- Взаимопомощ. Незабавно облекчава оток на сфинктера, насърчава резорбцията на хемороиди. Преди употреба трябва да измиете аналния участък, след това нанесете мазта с апликатора, който се доставя в комплекта. Не се изискват компреси и превръзки. След въвеждането на лекарството трябва да легнете за 30 минути. Продължителността на лечението е не повече от 7 дни. Релефът има много противопоказания.
- Proctosedyl. Мехлемът има антибактериално, локално обезболяващо, антитромботично, противовъзпалително действие. Нанесете веднъж дневно в продължение на 7 дни. Може да се развият локални отрицателни реакции: сухи лигавици, сърбеж, парене.
Минимално инвазивни техники
Минимално инвазивните методи се считат за най-ефективните методи на лечение: лигиране с латексни пръстени, фотокоагулация, хемороидална ектомия, хемороиди. С усложнението на хроничния хемороид се предписва хирургично отстраняване на кавернозните съдове. Показанията за минимално инвазивни техники са следните:
- усещане за чуждо тяло в ректума;
- секреция на слуз;
- появата на кръв по време на дефекация;
- сърбеж, парене, болка в ануса.
Хемороидно лигиране
Същността на метода е, че основата на хемороида се притиска с латексни пръстени. Той губи храна, затова атрофира и умира. След около 2 седмици, тялото по време на движението на червата се отхвърля от организма. Предимството на техниката е способността да се избегне радикална намеса и да се постигне траен ефект. Все още се наблюдават случаи на повтарящи се хемороиди.
Инфрачервена фотокоагулация
Той също така ви позволява да се отървете от болезнени хемороиди без операция. Методът се основава на ефекта на инфрачервени радиационни вълни върху краката на падналата вена. Под въздействието на лъчи се осъществява процес на коагулация в тъканите, в резултат на което се нарушава притока на кръв към хемороида. Бумът постепенно изчезва и изчезва. Процедурата се извършва от специално устройство - коагулатор. Предимствата на процедурата включват скоростта на изпълнение (7-15 минути), безкръвност, безболезненост, нисък риск от усложнения, достъпна цена.
Хирургично отстраняване
Понякога единственият начин да се отървете от болезнено състояние, след като буцата е излязла от ректума, е хирургично лечение. Показания за отстраняване на хемороиди са:
- липса на резултати от консервативна терапия;
- развитието на анемия поради кървене от анални фисури;
- загуба на възли при всеки акт на дефекация;
- Етап 4 болест;
- 3 степен на хемороиди, ако хемороидалните вени са значително увеличени;
- хемороидална тромбоза.
хемороидодектомия
Извършва се за елиминиране на хемороиди на всеки етап от развитието под обща анестезия, като се използват три метода: отворен (след отваряне на раната е отворен), затворен (зашиват се рани), субмукоза (отстраняват се възли, зашиват се лигавицата). Предимствата на тази техника включват висока ефективност на операцията, бързо отстраняване на болката, високо качество на извършената работа.
hemorrhoidopexy
Техниката е отстраняване по периферията на ректалната лигавица. Кавернозната тъкан се стяга, но самите възли не се отстраняват. Поради напрежението на лигавицата, те се издигат до вътрешната повърхност на дебелото черво. Тъй като кръвоснабдяването на хемороиди е нарушено поради отстраняването на част от кръвоносните съдове, в резултат на това болезнените натъртвания се намаляват и след това се заменят с съединителна тъкан. Основното предимство на хеморолопексията е липсата на постхирургична рана. След операция, кратък период на възстановяване.
Прогноза и превенция
В напреднали случаи може да се появи некроза (тъканна некроза). След операцията няма повторна анална инконтиненция. За да не изскачате от хемороиди, е необходима профилактика:
- избягвайте силно физическо натоварване;
- корекция на мощността;
- избягване на злоупотребата с алкохол;
- липса на хиподинамия;
- редовна интимна хигиена.